功能性子宫出血，现称为异常子宫出血，是一种常见的妇科疾病，它指的是与正常月经的周期、频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何一项不符，源自子宫腔的异常出血。引起异常子宫出血的主要原因有子宫本身因素、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、全身性疾病、医源性因素等。
1、子宫本身因素：子宫内膜的病变，如内膜息肉、子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤等，这些病变可能导致子宫内膜异常增厚、脱落，从而引起出血。子宫内膜小动脉功能异常，如局部凝血机制异常，也可能导致出血。
2、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调：这是异常子宫出血常见的原因之一。当下丘脑、垂体、卵巢的功能出现异常时，可能导致月经不调，如月经周期不规律、经期延长或不规则出血等。黄体功能障碍、反馈功能失调等也可能引起异常子宫出血。
3、全身性疾病：某些全身性疾病，如再生障碍性贫血、血液病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病等，可能影响凝血功能或内分泌系统，导致异常子宫出血。
4、医源性因素：宫内节育环的放置可能干扰子宫内膜的正常生长和脱落，从而引起出血。避孕药的滥用或不当使用也可能导致子宫出血。精神神经系统疾病所用药物的影响，如某些甾体类避孕药物，也可能引起功能失调性子宫出血。
当出现异常子宫出血时，应及时就医，进行相关检查和治疗，以明确病因并采取相应的治疗措施。
异常子宫出血可以去医院做什么检查
- 医生可能会进行体格检查，包括妇科检查和全身检查。妇科检查能够观察阴道、宫颈、子宫等生殖器官是否存在器质性病变，如宫颈息肉、子宫内膜息肉等。全身检查则有助于了解患者是否患有多囊卵巢综合征、甲状腺疾病以及凝血障碍等全身性疾病。
- 实验室检查也是重要的诊断手段，这包括血常规检查，可以判断患者是否因长期出血而导致贫血，以及是否存在凝血障碍。同时，医生可能会进行内分泌检查，如性激素六项检查，以判断患者是否存在内分泌紊乱的情况。
- 此外，宫腔镜检查能够清晰地观察子宫内膜以及宫颈管的病变情况，对子宫内膜病变的敏感性和特异性均较高。