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FISH荧光探针是检测什么病

邱立新肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

FISH荧光探针即荧光原位杂交技术,是一种利用荧光标记的核酸探针与细胞或组织中的核酸进行杂交,从而在原位检测核酸序列的技术。FISH荧光探针可用于检测多种疾病,包括染色体异常相关疾病、感染性疾病、实体肿瘤相关疾病等。

1、染色体异常相关疾病:

  • 唐氏综合征:这是一种常见的染色体疾病,患者的21号染色体多了一条。通过FISH荧光探针,可以特异性地识别21号染色体上的特定序列,在细胞分裂中期或间期对染色体进行检测,快速准确地判断是否存在21号染色体三体异常。
  • 慢性粒细胞白血病:患者体内存在费城染色体,即9号染色体和22号染色体发生易位,形成BCR-ABL融合基因。FISH荧光探针能够针对这一融合基因进行检测,不仅有助于慢性粒细胞白血病的诊断,还可用于监测病情的发展和治疗效果。

2、感染性疾病:

  • 肺结核:FISH荧光探针可以针对结核分枝杆菌的特定核酸序列进行检测,在痰液等标本中直接识别结核分枝杆菌,有助于肺结核的快速诊断,尤其是对于涂片阴性或培养阳性但难以鉴定的病例,具有重要的诊断价值。
  • 病毒感染:如人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关。FISH荧光探针可用于检测细胞中HPV的特定亚型,帮助判断患者是否感染高危型HPV,以及评估病变的风险程度。

3、实体肿瘤相关疾病:

  • 乳腺癌:FISH荧光探针可用于检测乳腺癌细胞中HER2基因的扩增情况。HER2基因过度表达与乳腺癌的恶性程度和预后密切相关。通过FISH检测,能够准确判断患者是否适合进行针对HER2的靶向治疗,如曲妥珠单抗治疗,为个体化治疗提供重要依据。
  • 膀胱癌:FISH荧光探针可检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中的染色体异常,如3号、7号、17号染色体的非整倍体以及9p21区域的缺失等。这些异常与膀胱癌的发生、发展密切相关,有助于膀胱癌的早期诊断、病情监测以及复发预测。

除了以上疾病,FISH荧光探针在其他领域也有应用,如在产前诊断中检测胎儿染色体微缺失微重复综合征,在血液系统疾病中对各种染色体异常进行精确诊断等。它以其高特异性、高灵敏度和直观的特点,在疾病的诊断、治疗和研究中发挥着重要作用。

进行FISH荧光探针检测的注意事项

  • 确保采集的样本具有代表性,如进行肿瘤检测时,要尽量采集到病变组织,避免混入过多正常组织。采集过程要防止样本受到污染,严格遵守无菌操作原则,避免微生物或其他杂质干扰检测结果。
  • 样本采集后需尽快处理,若不能及时检测,应根据样本类型选择合适的保存方式。多数组织样本需保存在特定的固定液中,如甲醛溶液,防止核酸降解;细胞样本则可悬浮于专用的保存液中,并在适宜温度下保存,避免反复冻融,以免影响核酸的完整性。
2025-04-07
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