脚底长痣是否需要去除，取决于痣的形状、位置等。如果脚底的痣形状规则，且不会摩擦到，则无需一定去除。反之，则可能需要去除。
1、不需要
当色素细胞在由神经脊到表皮的移动过程中，因为偶然异常，可造成黑色素细胞的局部集中，就成为色素痣等病损，并可导致患者出现脚底长痣的情况。大多数情况下，此类痣为良性，如果其形状比较对称，颜色也比较淡，且边界较清晰，表面较光滑，平时走路不会摩擦到，可以不考虑去除，但需注意及时观察其变化；
2、需要
如果患者脚底的痣在容易被摩擦的位置，或短期内迅速生长，且边界不清晰，呈锯齿状等改变，平时伴有发痒、灼痛感等症状，则建议及时前往医院进行去除。在进行切除后，还需及时完善组织病理检查，明确痣的良恶性质。
如果患者需进行痣切除，在治疗后应避免剧烈运动，以免影响伤口恢复。同时应注意保持清淡饮食，可适当摄入富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、苹果等，避免摄入辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物，以免对局部产生刺激。