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尿潜血(—)是怎么回事

黄晓晔肾病科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

尿潜血在肾内科可能由IgA肾病、薄基底膜肾病、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎和多囊肾等多种疾病引起,了解这些病因有助于及时诊断和治疗,保护肾脏健康。

1、IgA肾病:这是一种常见的肾小球疾病,免疫复合物在肾小球系膜区沉积,导致系膜细胞增生和基质增多,引起肾小球损伤。患者可出现无症状性血尿,多在感染后发作,可伴有不同程度的蛋白尿,尿潜血是其常见表现之一。

2、薄基底膜肾病:又称良性家族性血尿,主要特征是肾小球基底膜变薄,患者通常表现为持续性镜下血尿,部分患者可在剧烈运动或上呼吸道感染后出现肉眼血尿,尿潜血一般较为稳定,很少伴有大量蛋白尿。

3、过敏性紫癜性肾炎:是由于过敏引起的全身小血管炎累及肾脏所致,患者除了皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等表现外,还可出现血尿和蛋白尿,尿潜血的程度与肾脏受累的严重程度相关,严重者可发展为肾衰竭。

4、狼疮性肾炎:系统性红斑狼疮累及肾脏时可引起狼疮性肾炎,免疫复合物沉积在肾小球,导致肾小球损伤,患者可出现多种临床表现,包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,尿潜血在狼疮性肾炎中较为常见,且可随病情波动。

5、多囊肾:是一种遗传性肾脏疾病,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不等的囊肿,随着囊肿的增大和增多,可压迫正常肾组织,导致肾功能受损,患者可出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状,尿潜血通常为间歇性发作。

在医生的指导下,进行尿常规、B超、CT等全面检查,明确病因,根据病因,遵医嘱进行针对性治疗,切勿自行用药,治疗后应定期复查尿常规,监测病情变化。

2024-10-14
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