花斑癣又称汗斑,是由马拉色菌感染引起的一种浅表真菌性皮肤病,其症状主要有色素减退或加深斑疹、表面鳞屑、瘙痒等。了解花斑癣的症状,有助于早期发现疾病,及时采取治疗措施,避免病情恶化,同时注意保持皮肤清洁干燥,减少马拉色菌滋生,预防花斑癣的发生。

1、色素减退或加深斑疹:初期通常表现为边界相对清晰的点状斑疹,大小从针尖至黄豆不等,颜色可为淡白色、淡褐色、淡黄色或粉红色,随着病情发展,这些斑疹可逐渐扩大、融合,形成不规则的大片状皮损,覆盖于皮肤表面。例如在背部、胸部等皮脂腺分泌旺盛部位,常出现多个圆形或椭圆形的浅色斑,形似“地图”,这是因为马拉色菌在这些部位繁殖,干扰了皮肤正常的色素代谢,导致色素分布不均。
2、表面鳞屑:仔细观察花斑癣的皮损,可见其上覆盖有细小、轻薄的鳞屑,鳞屑呈糠秕状,容易脱落。轻轻搔抓皮损部位,会有鳞屑纷纷扬扬飘落,如同麸皮,这是由于真菌在皮肤角质层生长,破坏了角质细胞的正常结构,使得角质层细胞堆积、疏松,形成鳞屑。
3、瘙痒:大部分患者在发病初期并无明显的瘙痒感或仅有轻微瘙痒,这使得病情容易被忽视,往往在不经意间发现皮肤出现异常色斑才前来就诊。随着病情加重,部分患者可能会感到瘙痒加剧,尤其在遇热、出汗后,瘙痒感更为明显,抓挠后容易导致皮肤破损,增加继发感染的风险,进一步影响皮肤健康。
花斑癣常见于躯干,尤其是胸部、背部,其次为颈部、上臂、腹部、腋窝等部位,偶尔也会累及面部、腹股沟等。这些部位多汗、多油脂,为马拉色菌提供了适宜的生长环境,比如夏季,人们出汗增多,又未及时清洁,马拉色菌大量滋生,花斑癣的发病几率就会显著升高,常在这些多汗部位出现一片片颜色异常的斑疹,给患者带来外观上的困扰。
花斑癣的治疗
- 首先是外用抗真菌药物,这是最常用的治疗手段。例如酮康唑乳膏,它能有效抑制马拉色菌,患者需每日将药膏均匀涂抹于患处,一般能看到明显效果。还有二硫化硒洗剂,在洗澡时,取适量涂抹于全身,可起到杀菌、清洁的作用,防止真菌滋生。
- 对于病情较为严重,外用药物效果不佳的患者,口服抗真菌药成为必要选择。像伊曲康唑胶囊,它具有广谱抗真菌活性,但口服这类药物时,必须严格遵循医嘱,因为其可能会对肝脏功能产生一定影响,服药期间需定期监测肝功能,通常一个疗程持续数周,以确保彻底清除病菌。
- 日常护理也不可忽视,患者要保持皮肤清洁、干燥,勤换衣物,尤其是贴身衣物,尽量选择纯棉材质,透气性好,减少真菌繁殖的温床,避免花斑癣复发。

