红斑狼疮肾病患者生存期跨度较大，受病情及治疗情况影响，病情轻且治疗有效者，有望存活30年甚至更久；中度进展对治疗有反应者，10-15年生存率有一定比例；病情重治疗不佳者，多在2-5年。
1、病情较轻且治疗及时有效：这类患者肾脏损伤相对局限，如仅有少量蛋白尿、轻度血尿等，无肾功能明显减退，通过规范使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，定期复查，积极预防感染等并发症，患者10年生存率可达80%左右，20年生存率约60%，部分患者可存活30年甚至更久。
2、病情中度进展但对治疗有反应：患者可能出现中等量蛋白尿、血压轻度升高、肾功能轻度受损等，治疗过程中可能会经历病情反复，但经过调整治疗方案，强化免疫抑制治疗等，10年生存率约60%，15年生存率在40%-50%。
3、病情严重且治疗效果不佳：如大量蛋白尿持续不缓解、肾功能快速恶化进展至肾衰竭，伴有严重的系统性红斑狼疮其他脏器损害，如狼疮性脑病、狼疮性肺炎等，即使积极治疗，5年生存率可能不足30%，部分患者可能在2-3年内因多脏器功能衰竭而死亡。
患者应该定期检查，包括肾功能、尿常规、免疫学指标等各项检查，以便医生精准评估病情变化，及时调整治疗方案，患者要保持乐观心态，积极参与疾病管理，遵循医嘱按时服药与复查。
红斑狼疮肾病的日常注意事项
- 饮食调理：遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则，减少盐摄入可控制血压，优质蛋白如瘦肉、鸡蛋适量摄取，避免植物蛋白过多加重肾脏负担。
- 防晒防护：避免紫外线直射皮肤，外出时穿长袖衣物、戴宽边帽子及涂抹防晒霜，紫外线可诱发病情活动，做好防晒能减少皮肤损伤及疾病发作风险，保护皮肤屏障功能。
- 适度运动：选择缓和运动方式，如散步、太极拳等，运动可增强体质、提高免疫力，但要避免过度劳累与剧烈运动，防止加重肾脏负担与引发病情波动，每周运动3-5次，每次30分钟左右为宜。