不孕不育检查需男女双方共同参与,女性一般检查妇科常规、排卵功能等,男性主要检查精液质量、生殖系统等。若夫妻备孕一年以上未成功,应及时到生殖医学科或妇科、男科就诊,通过系统检查明确病因。

1、女性:
- 妇科常规检查:通过妇科检查观察外阴、阴道、宫颈等部位有无异常,如炎症、畸形等。同时进行白带常规检测,判断是否存在阴道炎等妇科感染疾病。这些疾病可能影响精子的存活和活动,或改变阴道内环境,阻碍受孕,是不孕不育检查的基础项目。
- 排卵功能检查:女性可通过基础体温测量、排卵试纸检测初步判断排卵情况,也可到医院进行超声监测,直观观察卵泡的生长、发育和排出过程。此外,检测血液中的性激素六项,评估促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平,能进一步了解卵巢功能和排卵状态。
- 输卵管通畅性检查:输卵管堵塞或不畅会导致精子与卵子无法结合,常用的检查方法是输卵管造影,通过向输卵管内注入特殊造影剂,在X线或超声下观察造影剂的流动情况,判断输卵管是否通畅、堵塞的部位及程度,为后续治疗提供重要依据。
2、男性:
- 精液常规检查:精液质量直接影响受孕几率。检查内容包括精子的数量、活力、形态等指标。正常情况下,精子数量需达到一定标准,且具有良好的活动能力和正常形态。若精液检查发现异常,如少精、弱精、畸形精子症等,可能是导致不育的重要原因。
3、男女双方:
- 染色体及免疫因素检查:部分不孕不育与染色体异常或免疫因素相关,染色体检查可发现染色体数目或结构的异常,这些异常可能导致胚胎发育异常或流产。免疫因素检查则关注是否存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体,它们可能干扰精子与卵子结合或胚胎着床。
多数不孕不育夫妻在明确病因后,通过针对性治疗可实现生育愿望。轻度问题如排卵障碍、精液质量轻微异常,经生活调理或简单干预即可改善;复杂病因如染色体异常、输卵管严重堵塞,可借助辅助生殖技术等手段解决。
怎么治疗不孕不育
- 生活方式调整:夫妻双方保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠;每周进行适度有氧运动,如慢跑、游泳;戒烟戒酒,远离有害化学物质,改善身体内环境,提高生殖细胞质量。
- 药物治疗:针对排卵障碍、内分泌失调等问题,在医生指导下使用药物调节激素水平,促进排卵;男性若存在生殖系统炎症,可进行相应的抗炎治疗,改善精液质量。
- 手术治疗:对于输卵管堵塞、子宫肌瘤、精索静脉曲张等器质性病变,可通过手术疏通输卵管、切除肌瘤、修复精索静脉,恢复生殖系统正常功能,提高受孕几率。
- 辅助生殖技术:对于经多种治疗无效的夫妻,可考虑辅助生殖技术。如人工授精将优化处理后的精子注入女性宫腔;试管婴儿技术则在体外完成受精和胚胎培养,再移植到子宫内,帮助实现生育。

