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心脏病遗传吗

姚园心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

心脏病是一个比较宽泛的概念,部分心脏病会遗传。先天性心脏病存在一定的遗传倾向,如果家族中有先天性心脏病患者,家族其他成员患先天性心脏病的风险会相对增加。

  • 这是因为先天性心脏病可能是由染色体异常或基因突变引起的,某些基因的突变会导致心脏在胚胎发育过程中出现结构异常,如房间隔缺损、室间隔缺损等。而且在遗传方式上,有些是单基因遗传,即由一个基因突变引发,这种遗传模式可能表现为常染色体显性遗传或隐性遗传。
  • 还有一些遗传性心肌病也是可遗传的心脏病类型,比如肥厚型心肌病,这是一种常染色体显性遗传病。它主要是因为心肌肌节蛋白基因突变,使得心肌细胞排列紊乱,心肌肥厚,患者可能会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。这种疾病在家族中会呈现垂直传递的特点,即一代一代往下遗传。
  • 但是并非所有的心脏病都有遗传性,像冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是冠心病,虽然有家族聚集现象,但它主要是由环境因素和生活方式共同作用导致的。例如长期高胆固醇饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式会促使冠状动脉内粥样硬化斑块的形成,从而引发冠心病。
  • 还有风湿性心脏病,主要是由于甲组乙型溶血性链球菌感染后引起的异常免疫反应,累及心脏瓣膜而发病,一般没有明显的遗传因素。不过,在一些特殊情况下,如果个体携带了某些使自身免疫反应异常增强的基因,可能会增加患风湿性心脏病的易感性,但这并不是典型的遗传模式。

对于有心脏病家族史的人来说,定期进行心脏检查是非常重要的,可以早期发现心脏可能存在的问题,及时采取措施进行预防和治疗。

有心脏病家族史需要定期做的检查

1、心电图检查:心电图能记录心脏的电活动对于有心脏病家族史的人,可检测心律失常、心肌缺血等问题。建议每年做1-2次,检查时保持安静,电极放置位置要准确。

2、心脏超声检查:超声检查能清晰看到心脏结构和功能,可以查看心肌厚度、瓣膜功能等。每1-2年检查一次,检查前无需空腹,通过超声波探头观察心脏动态,有助于早期发现病变。

3、血液检查:检测血脂、血糖和心肌酶等指标,血脂异常可导致动脉粥样硬化,血糖高易引发心血管病。心肌酶异常提示心肌损伤。每年检查一次,检查前空腹,为心脏健康提供数据支持。

2024-12-20
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