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胆囊增大是怎么回事

高君肝胆外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

胆囊增大是胆囊和胆道疾病的一种体征,胆囊横径若超过4cm,则可确认为胆囊增大,可能与胆结石、胆囊炎、胆道感染等有关。

1、胆结石:胆囊结石是最常见的原因之一。如果结石阻塞了胆囊管或胆管,会导致胆囊内压力升高,胆囊膨胀增大。结石还可能引起急性胆囊炎,进一步导致胆囊体积增大。

2、胆囊炎:胆囊炎也可以引起胆囊肿大。这种情况通常是由细菌感染、胆汁淤积或其他原因引起的。急性胆囊炎是胆囊增大最常见的病因之一。

3、胆道感染:当胆管受到感染时,胆管周围的组织可能会肿胀或发炎,从而导致胆囊肿大。

4、胰腺炎:当胰腺发生炎症时,胰腺附近的组织可能会肿胀并向胆管施加压力,使其膨胀增大。

5、胆囊息肉:胆囊息肉是胆囊腔内的良性占位性病变,可能导致胆囊体积增大。虽然多数患者无症状,但息肉可能恶变为胆囊癌。

6、胆囊癌:在一些情况下,胆囊肿大可能是胆囊癌的症状之一,肿瘤可能阻塞胆囊颈,导致胆囊肿大。

单纯的胆囊增大一般无明显症状,但当发生胆囊炎、胆道结石梗阻等时,可能表现为右上腹部疼痛,伴恶心、呕吐等症状。如为肿瘤性疾病,可能伴有体重下降、消瘦、恶病质等。当出现相关症状时,应及时就医检查并接受专业治疗。

胆囊增大的治疗与预防措施

  • 治疗:针对胆囊增大的治疗,首先要明确病因,然后针对性治疗原发病。例如胆结石患者可能需要手术取石治疗;急性胆囊炎患者则可通过保守治疗缓解,症状严重或保守治疗无效时也需行手术治疗。
  • 预防:预防胆囊增大主要依赖于对原发病的预防和控制,例如保持健康的饮食习惯,避免摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、肥肉和动物内脏等,增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果和全谷物等;定期进行体检,及时发现并处理胆囊疾病等;肥胖是胆囊疾病的重要风险因素之一,应保持适宜的体重,适度的运动可以促进身体健康,降低胆囊疾病的风险。
2025-03-18
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