对于较大或药物、保守治疗无效的肾结石，微创手术是常用的治疗方式。目前常见的肾结石微创手术有多种，各有优缺点，选择适合自己的方案很重要。
1、经皮肾镜取石术：通过在腰部建立一个微小的通道，将肾镜伸入肾脏，利用激光、超声等方式将结石击碎并取出。优点是结石清除率高，适用于直径大于2厘米的肾结石、鹿角形结石等复杂结石，缺点是手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，可能出现出血、感染等并发症。
2、输尿管镜取石术：通过尿道进入膀胱，再到输尿管，最后到达结石部位，用激光将结石击碎后取出或让其自行排出。优点是手术创伤小，体表无伤口，术后恢复快，住院时间短，缺点是对于位置较高、体积较大的肾结石，清除率相对较低，可能需要多次手术。
3、体外冲击波碎石术：利用体外产生的冲击波，聚焦于结石部位，将结石击碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。优点是完全无创，无需手术切口，操作简单，恢复快，缺点是只适用于直径小于2厘米的肾结石，对于硬度较高、位置较深的结石效果不佳，可能需要多次治疗，且可能出现血尿、肾绞痛等不良反应。
4、腹腔镜输尿管切开取石术：通过腹部微小切口，在腹腔镜下切开输尿管，将结石取出。优点是适用于输尿管上段较大的结石，结石清除率高，缺点是手术创伤比输尿管镜手术稍大，术后恢复时间相对较长，费用也相对较高。
结石较小、位置较低且硬度不高，优先考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，结石较大、位置较高或为复杂结石，建议选择经皮肾镜取石术，具体选择需结合结石的大小、位置、成分以及自身的身体状况，由医生制定个性化方案，术前要与医生充分沟通，了解每种手术的优缺点，术后严格遵循医嘱做好护理和复查，就能有效提高治愈率，减少复发。