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手关节疼痛警惕哪四种病

黄启顺手外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

手关节疼痛可能是多种健康问题的早期信号,常见的原因包括骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风等,这些病症各有其特点和触发因素,明确后有助于更好地识别病因并采取适当的预防措施。

1、骨关节炎:骨关节炎是一种退行性疾病,主要由于关节软骨磨损导致骨头直接接触而产生疼痛,随着年龄的增长,关节软骨逐渐退化,增加了患骨关节炎的风险。初期症状可能只是轻度不适或短暂疼痛,但随着病情进展,疼痛会变得更加持续且剧烈。

2、类风湿性关节炎:这是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的关节组织,造成慢性炎症。类风湿性关节炎通常表现为双侧对称的手指关节肿胀、疼痛和僵硬。

3、痛风:痛风是由于尿酸代谢异常导致血液中尿酸水平过高而引起的疾病,当尿酸结晶沉积在关节内时,尤其是第一跖趾关节,会引起剧烈的炎症反应,表现为突发性的剧痛、红肿和发热,在一些情况下,痛风也可能影响到手腕和其他手指关节,造成类似症状。

4、腱鞘炎:腱鞘炎是指包裹肌腱的鞘膜发生炎症,多因肌腱反复摩擦刺激所致,对于手部来说,频繁的手指弯曲活动容易引发此病。典型症状为大拇指基底部疼痛,有时可触及结节,手指活动时疼痛加剧,随着炎症的发展,受影响区域可能出现肿胀,严重时甚至会影响手部正常功能。

为了减少手关节疼痛的发生,日常生活中应注意避免过度使用手部进行重复动作;饮食上应注重均衡营养,限制高嘌呤食物摄入以降低痛风风险;对于患有慢性疾病的个体,需密切关注自身状况并及时就医咨询。

手关节疼痛如何缓解

  • 物理疗法:采用热敷、蜡疗、红外线照射等方式,促进关节局部血液循环,减轻炎症反应。也可尝试按摩,从手腕向手指方向轻柔推揉,放松周围肌肉,改善关节代谢,减轻疼痛与僵硬感。
  • 药物缓解:疼痛明显时,可外用活血止痛膏药或双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药,直接作用于患处。疼痛剧烈者,在医生指导下口服布洛芬、塞来昔布等药物,快速减轻疼痛与炎症。
  • 康复锻炼:疼痛缓解后,进行关节活动度训练,如握拳、伸展、旋转等简单动作,增强关节周围肌肉力量,改善关节稳定性。锻炼需循序渐进,避免过度用力再次损伤关节。
2025-05-13
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