胃疝气，医学上通常指食管裂孔疝，是部分胃组织通过膈食管裂孔进入胸腔的疾病。其常见症状包括烧心与反酸、胸痛、吞咽困难等。
1、烧心与反酸：由于食管下括约肌功能因胃疝受到影响，胃酸容易反流至食管。患者常感觉胸骨后有烧灼感，尤其在进食后1小时左右明显，平卧、弯腰或腹压增加时症状加剧。同时，伴有酸性液体反流至口腔，产生酸水、苦味，严重影响生活质量。
2、胸痛：不少患者会出现胸痛症状，疼痛位置多在胸骨后，可放射至肩部、颈部或背部。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛程度不一。这是因为疝入胸腔的胃组织刺激食管，引发食管痉挛，或者胃酸反流刺激食管黏膜，导致疼痛，容易与心绞痛等心脏疾病症状混淆。
3、吞咽困难：随着病情发展，疝入的胃组织可能导致食管狭窄，影响食物通过。患者在吞咽食物时，会感觉食物通过食管时有梗阻感，起初可能只是对固体食物有这种感觉，逐渐发展为对半流质、流质食物也有吞咽不畅，严重时甚至会出现吞咽疼痛，影响正常进食。
4、上腹部饱胀：胃疝患者常有上腹部饱胀不适的感觉，进食后这种饱胀感尤为明显。这是因为疝入胸腔的胃组织占据了一定空间，使胃部正常的蠕动和排空功能受到影响，食物在胃内停留时间延长，从而产生饱胀感，还可能伴有嗳气等消化不良症状。
5、贫血：长期慢性的胃疝气，尤其是伴有食管黏膜糜烂、溃疡的患者，可能会出现消化道出血。出血量较小时，肉眼不易察觉，但长期积累会导致缺铁性贫血。患者表现为面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状，血常规检查可发现血红蛋白降低等贫血指标异常。
此外，部分患者会出现呼吸道相关症状。由于胃酸反流刺激食管，引发食管-气管反射，导致咳嗽，多为刺激性干咳，夜间平卧时咳嗽可能加重。严重的反流甚至可能导致误吸，引发吸入性肺炎，出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，对呼吸系统健康造成威胁。
胃疝气的检查项目
- 检查胃疝气，上消化道钡餐造影是常用手段。患者吞服钡剂后，通过X线观察，能清晰看到食管裂孔的大小、胃疝入胸腔的程度及食管胃连接部的位置，还可发现有无食管狭窄、溃疡等并发症，对判断病情很有帮助。
- 胃镜检查也至关重要，可直接观察食管、贲门及胃的情况，查看有无黏膜损伤、炎症、溃疡，确定疝囊的大小、形态及内容物，同时能取组织进行病理检查，明确有无恶变可能。食管24小时pH监测，能连续记录食管内pH值变化，精准判断胃酸反流情况，评估胃食管反流的严重程度，辅助诊断胃疝气相关的反流症状。