不和人交流并非自闭症的专属表现，不能单凭这一症状确诊自闭症。自闭症属于神经发育障碍，以社交沟通障碍、重复刻板行为、兴趣狭窄为核心特征。而不与人交流可能源于性格内向、环境变化、其他精神疾病等多种因素，其与自闭症的鉴别需结合多方面表现，通过专业评估确定。
- 从专业医学角度来看，自闭症患者的社交障碍具有独特性。在社交互动方面，他们常对他人的呼唤无回应，很少主动发起社交行为，缺乏正常的眼神交流，难以理解他人的情感和意图；语言沟通上，可能出现语言发育迟缓，存在刻板重复语言、代词使用颠倒等问题。
- 同时，自闭症患者会频繁出现重复性动作，如拍手、摇晃身体，对特定物品或活动表现出强烈且持久的兴趣，例如执着于旋转物体、反复观看同一视频等。
- 与之相对，因性格内向不与人交流者，通常在熟悉环境和人群中仍能正常社交；因环境变化或压力事件导致的暂时性社交退缩，会随着情况改善逐渐恢复；由其他精神疾病，如社交焦虑障碍、抑郁症引发的社交减少，各有其特定症状表现，与自闭症存在本质区别。
- 自闭症的诊断需严谨的医学流程，通常由儿童精神科医生、发育行为儿科医生、心理学家等组成的专业团队，依据《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）或《国际疾病分类》（ICD-11）标准，通过病史采集、临床观察、标准化评估工具（如儿童孤独症评定量表CARS、孤独症诊断访谈量表ADI-R）等进行综合判断。
早期干预对自闭症患者意义重大，可采用应用行为分析（ABA）、言语治疗、作业治疗等方法，改善其社交沟通能力和生活技能。
有人存在不与人交流的情况时注意事项
1、避免主观臆断：不可仅凭不与人交流这一现象就判定为自闭症，避免过早贴标签，以免给当事人及家属带来心理压力，应保持客观理性的态度。
2、关注情绪变化：在观察和等待诊断过程中，密切留意个体的情绪状态，若出现情绪波动、行为异常加剧等情况，及时与专业人员沟通，以便采取相应措施。
3、学习科学干预：若确诊为自闭症，家长和照护者需系统学习科学的干预方法，如ABA的基本原理和操作技巧，同时营造包容、稳定的家庭环境，配合专业机构进行长期干预。
4、尊重个体差异：无论是自闭症患者还是其他原因导致社交减少的个体，都应尊重其独特性，根据其兴趣和能力制定个性化的沟通和干预策略，促进其社交能力发展。