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胶质瘤是癌中之王吗

崔双林肿瘤外科副主任医师
中山大学附属肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

胶质瘤有高度恶性的类型,但不能就此称其为 “癌中之王”,因为不同癌症都有其难治的特点。“癌中之王” 这样的称呼只是一种比较通俗的说法,而在医学领域,每种癌症都有其独特的生物学行为和治疗挑战。

  • 胶质瘤起源于神经胶质细胞,这些细胞在大脑和脊髓中起到支持和保护的作用。当这些细胞发生异常增殖,形成肿瘤时,就可能导致胶质瘤的产生。它是颅内较常见的原发性脑肿瘤,约占所有颅内肿瘤的40%-50%。由于胶质瘤的生长位置和特性,手术切除的难度往往较大,且肿瘤容易复发和扩散,这使得胶质瘤的治疗变得相当棘手。
  • 世界卫生组织将胶质瘤分为Ⅰ至Ⅳ级,等级越高,恶性程度越高。低级别胶质瘤(Ⅰ-Ⅱ级)的生长速度较慢,通常不会转移至远处器官,如果能在早期得到诊断和治疗,患者的预后相对较好。但是,对于高级别胶质瘤(Ⅲ-Ⅳ级),尤其是Ⅳ级胶质瘤,其恶性程度极高,中位生存期短,且复发率为100%,预后极差。

尽管如此,也不能将所有胶质瘤都视为“癌中之王”。对于任何类型的胶质瘤,早期发现和积极治疗都是关键。通过手术切除、化疗、放疗等多种治疗手段的综合运用,可以抑制癌细胞的扩散,提高患者的生活质量。同时,中医药在胶质瘤的治疗中也扮演着重要的角色,可以在术前控制肿瘤生长,术后减轻手术痛苦,缓解放化疗的副作用。

胶质瘤的治疗方法

1、手术治疗:是胶质瘤治疗的首选方法,特别是对于早期患者。手术方式包括全切除手术及次全切除手术,目的是快速、高效地切除肿瘤。

2、放射治疗:使用高能射线来杀死癌细胞,阻止其增长和扩散。适用于手术难以切除或位于敏感位置无法手术的胶质瘤。放射治疗应在手术后一般状况恢复后尽早进行,包括普通放疗、x-刀、γ-刀、质子刀及同位素治疗等。

3、化学治疗:通过静脉注射或口服给药,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。常用药物包括替莫唑胺胶囊、盐酸丙卡巴肼肠溶片等。化学治疗可以与手术和放射治疗联合使用,提高治疗效果。

4、靶向治疗:利用药物来干扰特定的癌细胞生长信号通路,对治疗肿瘤有针对性的作用。例如,针对特定基因突变的胶质瘤,可以使用靶向抑制剂治疗。

2024-11-20
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