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股骨胫骨骨折

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

股骨和胫骨骨折是两种严重的下肢骨骼损伤,它们各自有着不同的特点、治疗方法以及康复过程。股骨骨折指的是大腿骨的断裂,而胫骨骨折则是指小腿的主要承重骨之一的断裂,这两种骨折都可能由直接或间接的外力引起,比如交通事故、跌落或是运动伤害等。

  • 股骨骨折通常会造成剧烈的疼痛,受伤部位迅速肿胀,并可能出现明显的畸形。患者可能会感觉到骨头摩擦的声音或者感觉不到脚部的脉搏跳动,这可能是由于血管受损造成的血液循环障碍。
  • 治疗股骨骨折的方法取决于骨折的具体类型和严重程度,对于一些较为简单的骨折,可以通过石膏固定或者支具来保守治疗。然而,大多数情况下,尤其是当涉及到关节面或者骨折移位明显时,手术通常是必要的选择。内固定术是较常见的手术方式,通过使用钢板、螺丝钉或者髓内钉等方式将骨折部位固定,以便让骨头能够正确愈合。
  • 相比之下,胫骨骨折则更为复杂,因为胫骨位于皮肤之下,缺乏肌肉和其他软组织的保护,所以一旦发生骨折,往往伴有开放性伤口的风险,增加了感染的可能性。胫骨骨折的症状包括局部剧烈疼痛、肿胀、无法负重行走以及可见的肢体变形。

  • 对于闭合性骨折,如果骨折没有明显移位,可以采用石膏或夹板固定的方法进行保守治疗,但是,对于那些有显著移位或者开放性骨折的情况,则需要紧急手术干预。手术可能涉及清创处理以防止感染,随后使用钢板、螺钉或者髓内钉进行内固定。

无论是股骨还是胫骨骨折,在接受适当的医疗处理之后,接下来就是漫长的康复期。随着恢复进展,物理治疗成为关键环节,旨在增强肌肉力量,改善关节灵活性,并逐步恢复正常步态。

股骨或胫骨骨折恢复期间的注意事项

1、遵循医嘱:严格按照医生的指示进行治疗和复查,包括按时服药、定期做影像学检查以监控骨折愈合情况,不要擅自更改治疗计划或提前停止使用支具。

2、适度活动与锻炼:根据康复阶段逐渐增加活动量,初期可能需要借助拐杖或其他辅助工具行走,物理治疗师指导下的适当锻炼有助于增强肌肉力量,促进血液循环,但要避免过度负荷受伤肢体。

3、饮食营养:保证充足的蛋白质摄入以及富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、酸奶、绿叶蔬菜等,支持骨骼愈合,均衡饮食对于整体健康同样重要。

4、伤口护理:如果进行了手术,则需特别注意保持伤口清洁干燥,按照医护人员指导更换敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象,并及时报告异常情况。

2025-03-27
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