阴茎上长了一个硬疙瘩可能由多种原因引起，常见因素有阴茎疖肿、阴茎结核、尖锐湿疣等原因引起。一旦发现阴茎上有硬疙瘩，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查及病理检查等，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
1、阴茎疖肿：主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。起初表现为毛囊性炎性丘疹，随后逐渐增大，形成质地较硬的结节，伴有红肿、疼痛，数日后中央可出现脓栓，脓栓脱落后可排出脓液，炎症逐渐消退。
2、阴茎结核：由结核杆菌感染阴茎引起，可表现为阴茎头部或阴茎体部的硬结，一般无明显疼痛，硬结可逐渐增大，形成溃疡，溃疡边缘呈潜行性，基底为肉芽组织，易出血，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
3、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，属于性传播疾病。初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可融合成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物，表面湿润或粗糙不平，根部常有蒂，易发生糜烂、渗液，触之易出血。
阴茎硬结症的病因尚不明确，可能与阴茎海绵体白膜的损伤、炎症、遗传等因素有关。主要表现为阴茎海绵体内可触及单个或多个硬结，一般位于阴茎背侧，质地坚硬，无压痛或有轻度压痛，可导致阴茎勃起时弯曲、疼痛，严重时影响性生活。
阴茎上长硬疙瘩的治疗方法
- 若硬疙瘩较小，无明显症状，可先观察一段时间。期间保持阴茎清洁，每天用温水清洗，避免刺激硬疙瘩，不抓挠、挤压，防止感染或损伤。
- 细菌感染引起的，可用抗生素类药膏涂抹；若是真菌感染，需使用抗真菌药物。病毒感染如尖锐湿疣等，可能要使用抗病毒药物。由炎症导致的硬疙瘩，除局部用药外，可能还需口服非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛。
- 物理治疗如激光、冷冻等，可用于去除较小的良性硬疙瘩，通过破坏疙瘩组织使其脱落。对于较大、影响功能或疑似恶变的硬疙瘩，可手术切除，并进行病理检查。