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荨麻疹症状有哪些

弓娟琴皮肤科主任医师
中国医学科学院皮肤病医院三甲

荨麻疹的症状颇具特征性,识别它们有助于我们及时判断病情,并采取正确的处理措施。其核心表现可以概括为“来去如风”。

1、风团:这是最标志性的皮损。表现为大小不等、形态不一的红色、粉红色或苍白色的水肿性隆起斑块,边界清晰。风团可孤立散在,也可融合成大片。其最大特点是“时起时消”,单个风团通常在24小时内可自行消退,且消退后不留任何痕迹(如色素沉着或脱屑)。

2、剧烈瘙痒:风团几乎总是伴有难以忍受的剧烈瘙痒,也可有烧灼感或刺痛感。瘙痒常在夜间加重,严重影响睡眠。

3、血管性水肿:约一半的荨麻疹患者可能同时发生血管性水肿。它发生在皮肤深层或黏膜下,表现为突然发生的局限性肿胀,好发于眼睑、口唇、舌头、外生殖器及手足部位。肿胀处皮肤紧绷发亮,但颜色可能正常,瘙痒不明显,更多是胀痛感。消退较风团慢,需数天。

4、症状的发作模式:荨麻疹发作常无固定规律。风团此起彼伏,旧的消退,新的又起。急性荨麻疹病程一般小于6周;如果风团每天或几乎每天发作,持续6周以上,则称为慢性荨麻疹。

5、可能伴随的全身症状:在严重的急性荨麻疹,特别是由食物、药物过敏引起时,可能伴有全身症状,如心慌、烦躁、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。最需要警惕的是累及呼吸道,出现咽喉肿胀感、声音嘶哑、胸闷、呼吸困难,这属于过敏性休克的征兆,需立即急诊就医。

当您出现符合上述特征的皮疹时,基本可以初步判断为荨麻疹。应对的第一步是避免搔抓,可冷敷局部以缓解瘙痒。如果皮疹轻微,可口服非镇静类抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定)。如果出现呼吸困难、喉头堵塞感、或腹痛剧烈等严重症状,必须立即拨打急救电话。对于反复发作的慢性患者,建议就诊皮肤科,寻找病因并制定长期管理方案。

2026-01-28
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