反颌是指上颌的牙齿被包在下颌牙齿内侧的一种牙颌畸形，这种畸形不仅影响牙齿的正常排列，还可能涉及面部骨骼的异常，尤其是上颌骨发育不足而后缩，下颌骨发育过度而前突，导致面中部凹陷，在临床中可以分为多种类型。
1、单纯性牙齿反颌：
- 此类反颌较为轻微，主要是由于牙齿排列异常所致，如上颌前牙内倾或下颌前牙外倾，导致咬合时下颌牙齿覆盖上颌牙齿，这种情况多可通过正畸治疗，如佩戴牙套，调整牙齿位置，恢复正常咬合关系。
2、功能性反颌：
- 功能性反颌多由不良口腔习惯引起，如下颌习惯性前伸、咬上唇等，这种反颌在生长发育期较为常见，下颌骨能后退至正常位置，又称假性下颌前突，治疗时需结合正畸治疗与不良习惯纠正，双管齐下，以达到一定治疗效果。
3、骨性反颌：
- 轻度骨性反颌：随着生长发育，若功能性反颌未得到及时纠正，可能逐渐发展为轻度骨性反颌，下颌骨已有一定程度的前突，上颌骨相对后缩，但尚未达到需要手术矫正的程度，治疗仍以正畸治疗为主，但可能需要更长时间和更复杂的治疗方案。
- 中度骨性反颌：中度骨性反颌表现为下颌骨明显前突，上颌骨显著后缩，面中部凹陷加深，侧貌新月形特征明显，单纯的正畸治疗已难以达到理想效果，需考虑结合正颌手术进行联合治疗，以调整颌骨位置，恢复面部美观和咬合功能。
- 重度骨性反颌：重度骨性反颌是最为严重的反颌类型，不仅影响面部美观，还可能引起咀嚼、发音及呼吸功能障碍，患者常表现为下颌极度前突，上颌极度后缩，面部比例严重失调，治疗难度大，需进行复杂的正颌手术，并辅以正畸治疗，以全面改善患者的面部形态和口腔功能。
日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、漱口，减少口腔疾病的发生，避免食用过硬、过热、过冷、过酸、过甜等刺激性食物，以减少对牙齿和颌骨的刺激，对于儿童患者，家长应关注其口腔习惯，及时纠正咬唇、吮指等不良习惯。