乳腺增生和乳腺结节都是女性乳腺常见的健康问题，相对而言，乳腺结节往往更显严重。乳腺增生是一种较为常见的生理性改变，多数情况下是由于女性体内雌激素、孕激素等内分泌激素水平失衡所致。在月经周期中，乳腺组织会随着激素水平的波动而出现周期性的增生与复旧变化。
- 比如在月经来潮前，雌激素水平升高，乳腺导管和腺泡会增生、水肿，使得乳房出现胀痛、触感有结节样改变等情况，但随着月经结束，激素水平回落，乳腺组织又会慢慢恢复到正常状态。这种增生大多是一种良性的、可逆的生理过程，一般不会发生恶变，通常也不会对身体健康造成实质性的严重威胁，通过调整生活方式、保持良好的情绪以及必要时进行适当的药物干预等，就能较好地缓解症状、控制病情。
- 而乳腺结节则有着不同的情况。乳腺结节本身只是一种影像学上的表现描述，并非一种单一的疾病，可能涵盖了多种不同性质的病变。乳腺结节有可能是良性的纤维腺瘤、脂肪瘤等，也有可能是导管内乳头状瘤等存在一定恶变风险的病变，甚至有可能是恶性乳腺癌的早期表现。
- 也就是说，一旦检查发现乳腺结节，就需要进一步通过多种检查手段，如乳腺钼靶、穿刺活检等去明确其具体的性质，这期间患者往往会承受较大的心理压力，担心结节是恶性的，生活也会因频繁检查、等待结果等受到诸多影响。
从治疗角度来看，对于乳腺增生，只要能调整好内分泌、缓解症状，大多不需要采取手术等激进的治疗方式。然而，如果乳腺结节是良性但有恶变倾向，或者已经确诊为恶性的，那就可能需要进行手术切除，术后还可能要配合放疗、化疗、内分泌治疗等一系列复杂的综合治疗措施，不仅对身体的创伤较大，而且整个治疗周期长。
乳腺增生和结节的鉴别要点
1、病史与症状：乳腺增生通常表现为周期性乳房胀痛或触痛，与月经周期相关；而乳腺结节可能无明显症状，或出现局部肿块感。
2、影像学特征：在超声波或钼靶摄影中，增生常显示为弥漫性、边界不清的改变；结节则多为局限性、边界较清晰的实性或囊性结构。
3、质地与活动度：通过临床体检，增生区域往往质地较软且广泛分布；结节通常更硬，边界较为明确，活动度较差。
4、细胞学检查：对于可疑病变，可以进行乳头分泌物细胞学检查或细针穿刺活检，以获取细胞样本，帮助区分良性增生还是结节。