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慢性尿道炎该怎么治疗

曹明泌尿科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲复旦榜 A++++

慢性尿道炎是指尿道黏膜的慢性炎症,病程迁延反复,常表现为尿频、尿急、尿痛、尿道不适等症状,部分患者还可能出现尿道分泌物异常。由于慢性尿道炎病因复杂,个体差异明显,治疗需综合药物治疗、手术干预、生活方式调整等多种手段,才能有效控制病情,减少复发。

1、药物治疗:

药物治疗是慢性尿道炎治疗的关键,医生会根据尿液检查和药敏试验结果,精准选用抗菌药物。针对常见的细菌感染,采用敏感的抗菌药物足量足疗程治疗,以彻底清除病原体,控制炎症。若存在特殊病原体感染,如支原体、衣原体等,则需使用专门的药物进行针对性治疗。此外,还会配合使用缓解尿道痉挛、减轻疼痛的药物,改善患者排尿时的不适症状。对于病情反复的患者,可能需要低剂量、长疗程的药物维持治疗,以防止炎症复发。

2、手术干预:

当慢性尿道炎由尿路结石、尿道狭窄、前列腺增生等器质性病变引起,且药物治疗效果不佳时,手术干预成为必要选择。通过手术,如尿道扩张术、经尿道前列腺电切术、结石碎石取石术等,去除病因,恢复尿路通畅,从根本上解决尿道炎反复发作的问题。对于存在尿道憩室等结构异常的患者,也需手术切除病变组织,消除感染病灶。手术治疗能够有效改善尿路环境,为尿道炎的治愈创造条件,但术后需密切观察和护理,防止并发症发生。

3、生活方式调整:

避免久坐,适当增加活动量,可促进盆腔血液循环,减少前列腺及尿道充血。规律作息,保证充足睡眠,有助于提高身体免疫力,增强对抗炎症的能力。在饮食方面,减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,避免刺激尿道黏膜加重炎症;多吃富含维生素和膳食纤维的食物,保持饮食均衡。此外,养成良好的排尿习惯,避免憋尿,及时排空膀胱,防止尿液在尿道内停留过久滋生细菌。

慢性尿道炎若不及时、规范治疗,不仅会严重影响患者的生活质量,还可能导致病情迁延不愈,引发膀胱炎、肾盂肾炎等严重并发症,甚至影响肾脏功能。因此,患者需积极配合治疗,从多个方面入手,综合运用多种治疗手段,坚持长期管理,才能有效控制病情,减少复发,维护泌尿系统健康。

预防慢性尿道炎复发的方法

  • 注重个人卫生细节,每日用温水清洗外阴,从前向后擦拭,避免肛门处细菌污染尿道;内裤需勤换洗,选择宽松、透气的棉质材质,保持私处干爽清洁。性生活前后,男女双方都应仔细清洗外生殖器,避免不洁性行为,降低细菌侵入尿道的风险。此外,女性在经期、孕期等特殊时期,更要加强私处护理,及时更换卫生用品。
  • 定期进行尿常规、泌尿系统超声等检查,能够及时发现泌尿系统的潜在问题,如早期的炎症迹象、微小结石等,以便在病情恶化前采取干预措施。对于曾患慢性尿道炎的患者,建议定期复查,监测尿道健康状况,听从医生建议进行巩固治疗或调整预防方案,将复发风险降到最低。
2025-06-23
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