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颅骨骨瘤可以终身不管吗

陈琳脑外科副主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

颅骨骨瘤是一种生长在颅骨各个部位的良性肿瘤。颅骨骨瘤不能终身不管,患者应定期进行复查,密切关注骨瘤的变化情况,一旦发现骨瘤有增大趋势、出现症状或者有其他异常变化,应及时就医,在医生的指导下采取相应的治疗措施。

  • 颅骨骨瘤是一种发生在颅骨上的肿瘤性病变,主要起源于颅骨的外板或内板,主要由颅骨内层的成骨细胞异常增生所致,通常为良性肿瘤。其可以是单发的,也可以是多发的。其形成原因可能与遗传因素、外伤、慢性炎症刺激等有关。这种肿瘤生长缓慢,通常不会恶变,也不会对周围的脑组织造成压迫或侵犯,因此很多患者可能终身都不会出现明显的症状或并发症,但这并不意味着可以完全忽视其存在。
  • 即使是看似稳定的颅骨骨瘤,也存在一定的不确定性。虽然大多数颅骨骨瘤为良性,但不能完全排除其发生恶变的可能性,尽管这种概率很低。
  • 如果骨瘤的位置比较特殊,即使体积不大,也可能随着时间的推移逐渐对周围重要结构产生潜在的威胁。比如位于颅骨表面但靠近重要神经或血管的骨瘤,可能在一些意外情况下受到外力撞击而引发严重后果。

即使骨瘤本身没有引起身体上的不适,但患者知道自己患有颅骨骨瘤后,可能会在心理上产生担忧和焦虑,这种心理压力也可能对生活质量产生一定的影响。

颅骨骨瘤的治疗方法

1、观察随访:如果颅骨骨瘤较小,没有引起任何症状,且经过医生评估认为其生长缓慢、性质稳定,可以暂时不进行特殊治疗,定期进行头颅影像学检查(如头颅CT或MRI),观察骨瘤的大小、形态及生长速度等变化。

2、手术治疗:当骨瘤引起明显症状,如头痛、头晕、局部压迫症状等,或者骨瘤影响外观时,通常需要进行手术切除。手术一般在全身麻醉下进行,医生会根据骨瘤的位置、大小和与周围组织的关系选择合适的手术入路。对于较大的颅骨骨瘤,可能需要进行颅骨重建,以恢复颅骨的完整性和稳定性。常用的颅骨重建材料包括钛网、聚醚醚酮(PEEK)等。

3、放射治疗:对于某些不能手术切除或手术风险较高的颅骨骨瘤,可以考虑放射治疗,如伽马刀等。但放射治疗可能会带来一些副作用,如放射性脑损伤等,需要谨慎选择。

2024-11-05
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