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面瘫刚开始恢复有啥症状

万继峰脑病科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

面瘫开始恢复时有迹可循,面部肌肉运动上,可能会出现额纹加深、眼肌闭合改善等表现,感觉功能方面,会表现为面部麻木感渐弱,疼痛不适得以缓解等,预示着神经与肌肉功能逐步恢复常态。

1、面部肌肉运动变化

  • 额纹方面:原本消失或变浅的额纹开始逐渐加深,患者尝试抬眉动作时,额头皮肤能够出现一定程度的褶皱,且相较于面瘫初期,抬眉的幅度会有所增大,这表明额肌的功能正在逐步恢复。
  • 眼肌运动:闭眼时,眼睑的闭合力量有所增强,缝隙逐渐变小,可能需要用手辅助才能闭眼,恢复过程中可以感觉到眼部肌肉能自主地带动眼睑闭合,并且眼球向上转动时,下眼睑也能随之微微上提,眼轮匝肌的力量在慢慢恢复。
  • 鼻唇沟变化:患侧鼻唇沟由浅变深,在做微笑、露齿等表情动作时,鼻唇沟能够更加明显地呈现出来,这意味着面部表情肌中的提上唇肌等肌肉功能在改善,带动了面部相应部位的正常运动。
  • 口角活动:口角歪斜程度减轻,向健侧牵拉的力量变小,当患者尝试咧嘴、鼓腮等动作时,口角能够有一定的位移,且两侧口角的不对称性逐渐减小,这显示出颊肌、口轮匝肌等口周肌肉力量的恢复。

2、感觉功能改善

  • 面部麻木感减轻:面瘫时患侧面部常伴有麻木感,在恢复初期,这种麻木感会逐渐减弱,患者能够感觉到面部皮肤的触感逐渐恢复正常,对轻微的触摸、温度变化等刺激有更敏锐的感知。
  • 疼痛或不适缓解:面瘫期间可能出现面部肌肉酸痛、耳部周围疼痛等症状,恢复开始后,这些疼痛和不适感会慢慢消失,面部肌肉的紧张状态得到舒缓,肌肉的柔韧性和弹性也在逐渐恢复。

面瘫患者日常需注意坚持面部按摩,从额头至下颌轻柔按揉,促进血液循环,避免过度劳累与精神紧张,以防加重神经负担。每日进行适量面部表情肌训练,如皱眉、闭眼等动作,定期复查,依据恢复状况调整养护与治疗方案,促进全面康复。

面瘫患者在恢复期间的日常养护

  • 面部保暖是关键环节,寒冷天气外出时,务必佩戴口罩、围巾等,阻挡冷空气对面部的侵袭,以防病情反复或恶化。
  • 因眼睑闭合不全,眼部易感染、干涩,白天可适当滴用人工泪液,夜晚睡前涂抹眼药膏并覆盖纱布,为角膜筑牢防护屏障。
  • 应多摄取富含维生素B族的食物,像全麦面包、瘦肉、豆类等,助力神经功能恢复,坚决避开辛辣、油腻、刺激性食物,降低对面部神经的不良刺激。
  • 保持积极乐观心态,避免焦虑、紧张等负面情绪。可通过听音乐、阅读等方式舒缓心情,良好的心理状态有助于身体康复,减少因情绪波动对神经恢复造成的阻碍,促进面瘫症状的逐步好转与痊愈。
2025-01-06
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