大姨妈每次来都很疼可能是原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症、子宫肌瘤等原因引起，了解这些原因有助于女性采取针对性的措施缓解疼痛，维护生殖健康。
1、原发性痛经：原发性痛经又称功能性痛经，是指生殖器官无器质性病变的痛经，其发生主要与月经期间子宫内膜合成和释放前列腺素增多有关，前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，一般通过休息、保暖、遵医嘱服用止痛药等方法缓解。
2、子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等，在月经期间，这些异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织引起疼痛，患者除了痛经，还可能伴有月经不调、性交痛等症状，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，需根据病情严重程度选择。
3、子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫肌层内存在异位的内膜腺体和间质，这种疾病会导致子宫均匀性增大，影响子宫的正常收缩，从而引起痛经，患者常伴有月经量增多、经期延长等症状，治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
4、盆腔炎症：盆腔炎是指女性生殖器官及其周围组织如子宫、卵巢、输卵管等发生的炎症，炎症刺激可引起盆腔充血、粘连，导致痛经，患者还可能有下腹部疼痛、坠胀，发热等症状，治疗需在医生的指导下使用抗生素控制感染，同时配合物理治疗等。
5、子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，如果肌瘤较大或位置特殊，可能影响子宫收缩，导致痛经，患者还可能出现月经增多、经期延长等症状，治疗方法取决于肌瘤的大小、位置和症状等因素，可能包括观察、药物治疗或手术治疗。
在使用药物治疗时，务必遵循医嘱，避免自行增减剂量或停药，使用热水袋或暖宝宝对腹部进行热敷，有助于缓解子宫收缩引起的疼痛。