髌骨骨折手术是治疗髌骨骨折的主要手段，主要目的是恢复髌骨的正常解剖结构，确保膝关节的功能不受影响，并预防长期并发症，如创伤性关节炎。髌骨骨折手术类型多样，主要包括切开复位内固定术、髌骨部分切除术及髌骨全切术，需要根据患者的具体情况选择合适的手术类型和方案。
1、切开复位内固定术：适用于横断骨折复位困难或粉碎性骨折，手术步骤包括体位与麻醉、入路、暴露、复位和固定、处理切口等。常用的固定方法包括螺丝钉固定、细钢丝纵向或横向穿孔固定，以及丝线或钢丝环绕髌骨缝合固定，术后需用长腿石膏托固定膝关节于伸直位，并根据骨折类型决定外固定的时间，通常为4-6周。
2、髌骨部分切除术：适用于髌骨上半或下半粉碎性骨折，且完整部分大于髌骨一半的情况。手术会切除无法施行复位的部分，保留其完整的部分，并修补损伤的韧带及关节囊、肌腱等组织。
3、髌骨全切术：适用于不能整复又不能部分切除的严重粉碎性骨折，尤其是50岁以上的老年人。手术会将髌骨全部摘除，并缝合修复股四头肌腱和关节囊，手术后还需进行股四头肌收缩以及伸屈膝关节的功能锻炼。
髌骨骨折手术后，患者需要进行一段时间的康复治疗，早期主要是休息，抬高患肢以减轻肿胀，进行肌肉等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。随着恢复，逐渐开始进行膝关节的屈伸活动锻炼，以恢复关节活动度和肌肉力量。