跑步后膝盖内侧疼痛可由多种因素造成，并非固定的三种，常见于鹅足肌腱炎、内侧副韧带损伤等，也可能因半月板损伤等疾病引发，建议积极明确原因。
1、腘绳肌紧张：腘绳肌包括半腱肌、半膜肌和股二头肌，其紧张会改变膝关节的生物力学结构。跑步时，紧张的腘绳肌持续牵拉膝关节，使膝关节内侧受力增加，导致局部组织疲劳、损伤，引发疼痛。疼痛通常在跑步过程中逐渐出现，休息及拉伸后可有所缓解。
2、内侧副韧带损伤：跑步时膝关节突然外翻或扭转，超出内侧副韧带的承受范围，导致韧带部分或完全断裂。损伤后，韧带周围血管破裂出血，形成血肿，同时引发炎症反应，释放炎症介质刺激神经末梢，产生疼痛，伴有膝关节内侧肿胀、压痛，严重时膝关节稳定性下降，出现异常活动。
3、鹅足肌腱炎：鹅足是缝匠肌、股薄肌、半腱肌的联合腱止于胫骨内侧的部位。跑步时，这些肌腱反复收缩、摩擦，过度使用导致肌腱劳损，发生无菌性炎症。炎症刺激周围组织，引起膝盖内侧疼痛，疼痛在跑步过程中或跑步后明显，按压鹅足部位疼痛加剧，休息后症状可逐渐减轻。
4、半月板损伤：跑步过程中，膝关节在屈伸状态下同时进行扭转动作，半月板受到股骨和胫骨的挤压、研磨，易造成损伤。损伤的半月板刺激周围神经及滑膜组织，引发炎症反应，产生疼痛，疼痛多位于膝盖内侧关节间隙处，可伴有膝关节交锁、弹响等症状，即活动时关节突然卡住无法屈伸，或屈伸时有响声。
5、骨性关节炎：随着年龄增长，膝关节软骨发生退行性改变，关节软骨逐渐磨损变薄，软骨下骨暴露。跑步时，膝关节承受较大压力，磨损的软骨和暴露的骨面相互摩擦，刺激周围神经和滑膜组织，引起炎症反应，导致膝盖内侧疼痛，疼痛呈慢性、进展性，伴有膝关节肿胀、畸形，活动时可感觉到骨摩擦感。
跑步后出现膝盖内侧疼痛，应及时停止跑步，观察疼痛情况。若疼痛持续不缓解，需就医检查诊断，明确病因后采取科学的治疗和康复方法。
跑步后膝盖内侧疼痛如何缓解
- 立即停止运动：一旦出现膝盖内侧疼痛，应马上停止跑步，避免继续活动加重损伤。给膝盖充分的休息时间，让受损的组织自我修复。
- 减少负重：尽量减少膝盖的负重，避免长时间站立、行走或上下楼梯。可以使用拐杖辅助行走，减轻膝盖的压力。
- 冰敷：在疼痛初期，每隔2-3小时用冰袋或冷毛巾敷在膝盖内侧疼痛部位，能收缩血管，减少炎症渗出，缓解疼痛和肿胀。注意不要直接将冰块接触皮肤，可用毛巾包裹。
- 热敷：在疼痛缓解期，即受伤48小时后，可进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在膝盖内侧，能促进血液循环，加速炎症的吸收和消散。
- 按摩：可以用拇指指腹按揉疼痛部位，以促进血液循环，放松肌肉，要注意力度适中。