肺结节有空洞的危险性需要根据具体情况进行综合分析，虽然有空洞的肺结节并不一定都是恶性的，但患者也不能掉以轻心，以免贻误治疗。
- 肺结节有空洞的性质可分为良性和恶性两种。良性空洞多见于感染性疾病和尘肺病等，这些疾病在得到有效治疗后，空洞有可能逐渐缩小或消失，不算严重。对于良性肺结节有空洞，如感染性疾病所致，应针对病因进行抗感染治疗。通过合理使用抗生素或抗结核药物，可以有效控制病情，促进空洞的缩小或消失。
- 而恶性空洞则多见于肺癌等恶性肿瘤，其形态多不规则，边缘有毛刺，且往往伴有胸膜牵拉征等恶性征象，是比较严重的情况。对于疑似恶性的肺结节有空洞，且符合手术指征的患者，应尽早进行手术切除治疗。手术不仅可以切除病变组织，还可以通过病理检查明确结节的性质和分期，为后续治疗提供依据。
- 评估肺结节有空洞的危险性时，应先结合患者的病史和临床表现，例如有长期吸烟史或职业暴露史的患者，其肺结节有空洞为恶性的可能性相对较大。同时，患者是否伴有咳嗽、咳痰、发热等感染症状，也是判断结节性质的重要依据。
胸部CT是评估肺结节有空洞性质的重要手段，通过CT检查可以观察结节的大小、形态、密度以及空洞的特点，如空洞壁的厚度、光滑度等，这些影像学特征对于判断结节的良恶性具有重要价值。对于疑似恶性的肺结节有空洞，应进行病理学检查以明确诊断，这通常包括穿刺活检或支气管镜取活检送病理化验等方法。病理学检查是确诊肺结节性质的金标准，可以准确判断结节的良恶性。