心脏早搏,又称期前收缩,是指心脏在正常节律之外提前发生的跳动。它的出现往往提示心脏电活动出现异常,其病因较为复杂,通常包括生理性因素、药物影响、心脏疾病、全身性疾病等。

1、生理性因素:长期大量饮用咖啡、浓茶,其中的咖啡因、茶碱等成分会刺激交感神经,使其兴奋,进而导致心脏电活动不稳定,引发早搏。过度劳累、长期精神紧张、焦虑或情绪剧烈波动时,人体内分泌系统会失衡,儿茶酚胺等激素分泌增加,这些激素会影响心脏的电生理特性,促使早搏发生。此外,长期熬夜打乱人体正常生物钟,也可能干扰心脏的节律,引发早搏。
2、药物影响:一些药物在治疗疾病的同时,可能会对心脏电生理产生副作用,引发早搏。例如,洋地黄类药物在治疗心力衰竭时,如果使用剂量不当,血药浓度过高,会抑制心脏的传导系统,导致早搏等心律失常。抗心律失常药物本身也可能有致心律失常的作用,像奎尼丁、普鲁卡因胺等,使用过程中可能会引发早搏。此外,某些抗生素、抗肿瘤药物等也可能对心脏产生不良影响,导致早搏出现。
3、心脏疾病:多种心脏疾病会损伤心脏的传导系统,为早搏创造条件。冠心病患者,由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足,心肌细胞缺血缺氧,其电生理特性改变,容易出现早搏。心肌病,如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等,心肌结构和功能发生异常,心脏的电信号传导受到影响,从而引发早搏。另外,风湿性心脏病累及心脏瓣膜,导致瓣膜病变,引起心脏血流动力学改变,也可能诱发早搏。
4、全身性疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢加快,心脏处于高动力循环状态,交感神经兴奋,心脏电活动紊乱,易出现早搏。而甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,心脏收缩力减弱,心率减慢,也可能导致心脏电活动异常,引发早搏。严重的电解质紊乱,如低钾血症、低镁血症等,会影响心肌细胞的电生理特性,使心肌细胞的兴奋性、传导性发生改变,从而引发早搏。
心脏早搏的病因众多,且不同病因之间可能相互影响。日常生活中,保持良好的生活习惯,定期体检,对于预防早搏至关重要。若发现早搏,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施,以避免其对心脏功能造成进一步损害。
心脏早博的日常注意事项
- 减少咖啡因和酒精的摄入,避免过度饮食,保持均衡的饮食结构。增加富含钾、镁的食物,如香蕉、坚果和绿叶蔬菜,有助于维持心脏电生理平衡。
- 戒烟,避免二手烟,保持规律的作息时间,确保充足的睡眠。避免过度劳累和熬夜,给心脏充分的休息时间。
- 学习压力管理技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸练习,减少焦虑和压力。保持乐观的心态,避免情绪剧烈波动。
- 进行适量的有氧运动,如散步、游泳或骑自行车,增强心肺功能。但应避免剧烈运动,以免诱发早博。
- 定期进行心脏健康检查,监测早博的频率和类型,及时调整治疗方案。如果早博频繁发作或伴随其他不适症状,应及时就医。

