判断前列腺大小较准确的检查方法主要包括超声波检查、磁共振成像、数字直肠检查等。其中超声波检查和磁共振成像，是判断前列腺大小较准确的检查方法。
1、超声波检查：无需侵入体内，通过超声波探头对患者的盆腔进行扫描，避免了患者的不适和感染风险。能够精确测量前列腺的横截面积、长径、宽径等参数，提供量化的前列腺大小数据。除了大小测量外，还能提供前列腺的内部结构和血流情况，有助于全面评估前列腺健康状况。
2、磁共振成像：也可简称MRI，能够清晰地显示前列腺的组织结构和血流情况，提供三维立体图像，使医生能够更准确地判断前列腺的大小和形态。与CT等放射性检查相比，MRI检查无辐射，对患者更安全。在复杂前列腺疾病的诊断中，MRI检查具有重要的应用价值，能够发现其他检查方法难以发现的微小病变。
3、数字直肠检查：简称DRE，医生通过手指直接触摸患者的前列腺，判断其大小和硬度，是一种简便直接的检查方法。虽然受操作者经验和技术水平影响较大，但结合其他检查方法，如超声波检查、MRI使用，可以提高测量的准确性。
4、血清前列腺特异抗原检测：简称PSA，虽然PSA检测主要用于前列腺癌的筛查，但它并不直接测量前列腺的大小，PSA水平的异常升高可能提示前列腺存在问题，包括可能的增生或癌变，间接提示前列腺大小可能发生变化。因此，在评估前列腺大小时，PSA检测可以作为辅助手段之一。
此外，直肠指诊也是一种简单、直接且无创的检查方法，在初步诊断前列腺增生方面具有重要意义，但对于精确测量前列腺大小可能存在一定的局限性。建议患者根据自身情况遵医嘱选择合适的检查方法，以正确诊断疾病。