自发性气胸是指在无创伤或人为因素干预下，肺组织及脏层胸膜自行破裂，气体进入胸膜腔，致使胸腔内积气、肺组织受压萎陷的疾病。其发病常由多种潜在因素诱发，包括先天发育异常、剧烈运动与用力、吸烟等。
1、先天发育异常：部分人群存在肺部先天结构缺陷，如胸膜下微小气肿泡。这类气肿泡壁薄且脆弱，在无明显外力作用下，因胸腔内压力的微小变化，如轻微咳嗽，就可能破裂，气体逸入胸膜腔，尤其在体型瘦高的青少年群体中较为常见。
2、剧烈运动与用力：打篮球、举重等剧烈运动，或用力排便、搬抬重物等突然用力的行为，会使胸腔内压力瞬间急剧上升。过高的压力冲击薄弱的胸膜或肺大疱，导致破裂，气体进入胸腔，引发气胸，本身存在肺部隐患者更易受影响。
3、吸烟：长期吸烟严重损害肺部健康，使支气管黏膜持续充血、水肿，降低气道自净能力。同时，烟雾中的有害物质破坏肺泡壁弹力纤维，导致弹性减弱，促使肺大疱形成。吸烟时间越长、量越大，胸膜破裂引发气胸的风险越高。
4、气压变化：乘坐飞机、潜水等涉及气压改变的活动，可能成为诱因。乘坐飞机时外界气压迅速降低，胸腔内气体膨胀；潜水上升阶段减压过快，胸腔内气体体积骤增。若胸膜存在潜在病变，这种气压变化极易导致气体突破胸膜进入胸腔。
5、肺部基础疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核、肺大疱等疾病是主要诱因。COPD患者因气道阻塞，肺泡内压力持续升高，致使肺泡壁破裂融合形成肺大疱，肺大疱破裂后气体进入胸膜腔；肺结核病灶破坏肺部正常组织，形成空洞或纤维化，破坏胸膜完整性，为气胸发生创造条件。
此外，肺炎、支气管炎等肺部感染，炎症累及胸膜，使其组织变脆弱。感染引发的剧烈咳嗽进一步增加胸腔压力，双重作用下，胸膜更容易破裂，尤其是感染未能及时控制、炎症持续进展时，气胸发生风险显著上升。
自发性气胸的护理措施
- 患者应注重休息与体位管理。患者需卧床静养，避免用力及大幅度动作，取半卧位或高枕卧位，以利于呼吸和胸腔内气体吸收。密切监测呼吸频率、节律、深度，以及血氧饱和度，观察胸痛症状变化，若出现呼吸急促、发绀加重等异常，及时通知医生处理。
- 呼吸道护理同样关键。家属要鼓励患者进行有效咳嗽、咳痰，定时翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅；痰液黏稠者，可遵医嘱进行雾化吸入。心理护理也不容忽视，因呼吸困难易使患者产生焦虑、恐惧情绪，护理人员需耐心解释病情，给予心理支持，缓解不良情绪。