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做手术全麻对身体有什么影响

徐玉灿麻醉科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

做手术全麻对身体有诸多影响,可能出现药物副作用、中枢神经系统受抑制、呼吸抑制及气道反应等,还会增加肺部感染风险,引发认知功能障碍和术后谵妄,也可能造成神经损伤和感觉障碍,需引起重视并做好应对措施。

1、药物副作用:全麻过程中使用的麻醉药物可能对人体产生一定的副作用,患者可能会出现恶心、呕吐、血压波动以及心律失常等症状。这些副作用通常在麻醉药物代谢后会逐渐消退,但也可能对部分患者造成一定的不适。

2、中枢神经系统抑制:全麻药物会抑制中枢神经系统的功能,使患者在手术过程中失去知觉和疼痛感。如果麻醉过深,可能会导致中枢神经苏醒延迟,表现为长时间昏睡不醒、各种神经反射恢复延迟等。特别是对于本身循环呼吸系统较差的患者,手术后可能出现更长时间的昏睡和恢复延迟。

3、呼吸抑制和气道反应:全麻药物可能会抑制呼吸中枢的功能,导致呼吸频率和深度的降低。严重时,患者可能需要机械通气来维持正常呼吸。气管插管是全麻过程中的一个常见步骤,但也可能引起气道反应,如喉痉挛、支气管痉挛等,导致呼吸困难。

4、肺部感染风险增加:全麻后,患者的咳嗽反射会减弱,痰液不易排出,从而增加了肺部感染的风险。手术后需要密切监测患者的呼吸状况,并采取必要的措施来预防肺部感染。

5、认知功能障碍和术后谵妄:部分患者在全麻后可能会出现短暂的认知功能障碍,如记忆力减退、注意力不集中等。特别是老年人,更容易出现这种情况,全麻还可能引发术后谵妄,表现为意识模糊、定向障碍等。这些症状通常在术后几天内发生,并可能对患者的恢复产生不利影响。

6、神经损伤和感觉障碍:在全麻过程中,长时间的体位固定可能导致神经受压,引起神经损伤,表现为肢体麻木、无力等症状。全麻还可能导致术后患者在手术区域出现感觉障碍,如疼痛、刺痛或麻木感。

全麻还可能引发其他潜在风险,如急性肾衰竭、免疫抑制、炎症反应以及过敏反应等,这些风险的发生概率和严重程度因个体差异而异。在专业的麻醉医生指导下进行全麻操作,并密切监测患者的生命体征和麻醉效果,可以将风险降到最低。

选择全麻前需要做哪些检查

  • 心电图是评估心脏健康状况的重要手段,通过记录心脏的电信号,医生可以判断心脏是否存在异常,如心律失常、心肌缺血等。这对于预测麻醉过程中可能出现的心脏问题至关重要。
  • 胸部X光片可以显示肺部和心脏的结构,帮助医生排除因器官位置或大小引起的麻醉风险。还可以检测肺部是否存在炎症、肿瘤或其他异常,从而确保麻醉过程中呼吸系统的安全。
  • 血液检查包括血液生化检查和凝血功能检查,前者用于评估肝肾功能、电解质平衡等基础生理状态,后者则用于确定患者的止血能力,避免术中出血过多。
  • 肺功能测试能够反映肺部的健康状况,确保麻醉期间呼吸道通畅。通过一系列呼气和吸气动作,医生可以评估患者的肺活量、气道阻力等参数,从而判断麻醉对呼吸系统的影响。
2024-12-25
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