对于12岁的小孩出现精索静脉曲张，治疗方案通常根据病情的严重程度、是否出现症状以及对日常生活的影响来决定。
1、一般治疗：如果病情较轻，没有明显的不适或影响日常生活，可以采取保守治疗措施，包括避免剧烈运动、减少增加腹部压力的活动，穿着宽松的内裤以减少对阴囊的压力，以及保持良好的生活习惯。
2、药物治疗：对于轻度症状，可能会使用药物来缓解不适，如非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，来减轻疼痛，或使用促进静脉回流的药物，如迈之灵，来改善症状。但药物治疗通常效果有限，主要用于辅助缓解症状。
3、手术治疗：当精索静脉曲张导致严重不适、睾丸体积减小、疼痛影响生活质量，或者有不育风险时，可能需要考虑手术治疗，方式包括开放性手术和微创手术，后者创伤较小、恢复快。手术目的是阻断异常扩张的静脉，防止血液逆流，从而缓解症状并防止病情进展。
面对12岁小孩的精索静脉曲张，家长应带孩子到正规医院就诊，由专业的小儿泌尿外科或小儿外科医生进行详细的检查和评估，以制定治疗方案。不要自行诊断或治疗，以免延误病情。即使选择保守治疗，也应定期到医院进行复查，以监测病情的变化。医生可能会建议进行阴囊彩超等检查，以评估静脉曲张的发展情况。