乳牙滞留是指乳牙在换牙期未按时脱落,而恒牙已萌出或即将萌出的现象,当医生不建议拔除乳牙时,往往是综合多方面因素考量的结果,可能涉及乳牙牙根的吸收情况等。

1、恒牙萌出位置异常:若恒牙萌出方向倾斜或错位,乳牙牙根可能尚未完全吸收,但此时拔除乳牙未必能使恒牙归位到正常位置,反而可能因过早拔牙导致牙龈过度角化,增加恒牙萌出阻力。可先观察,定期进行口腔X光检查,监测恒牙与乳牙的位置变化。
2、乳牙牙根未吸收或吸收不完全:乳牙牙根在正常情况下会随着恒牙胚的发育逐渐吸收,但某些因素可能导致牙根吸收缓慢或停滞,若此时强行拔牙,可能会造成牙槽骨损伤、出血过多或引发感染。医生会密切关注牙根吸收进程,可适当增加含钙丰富食物的摄入,促进牙根吸收,如牛奶、豆制品等。
3、继承恒牙先天缺失:经过详细检查,如X光片显示无恒牙胚存在,乳牙可能会在口腔内保留较长时间,承担咀嚼功能。这种情况下若乳牙无明显松动、疼痛或龋齿等问题,可予以保留。需加强对乳牙的保护,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔检查,一旦乳牙出现问题,及时进行治疗,尽可能延长乳牙的使用时间。
4、口腔正畸计划考虑:在复杂的正畸病例中,乳牙的存在可能对后续的正畸治疗有辅助作用,例如通过乳牙的占位,可以为其他牙齿的移动创造有利空间,或者调整颌骨的生长发育。医生会根据正畸治疗的整体方案决定乳牙的去留,在正畸治疗过程中遵循医生的嘱咐戴矫治器,定期复诊。
家长应关注儿童换牙过程,若发现乳牙滞留,不要自行处理,应及时带儿童到正规口腔医疗机构就诊,遵循医生的专业建议,配合定期复查,以便及时调整治疗方案。
乳牙滞留需要注意什么
- 口腔清洁:滞留乳牙更易残留食物残渣,需加强口腔清洁。教导儿童正确刷牙方法,早晚使用含氟牙膏认真刷牙,饭后漱口。保持口腔清洁可降低龋齿发生率,防止因乳牙龋坏加重滞留情况及引发其他口腔问题。
- 避免外力摇晃:切勿随意用手或工具摇晃滞留乳牙,不当外力可能导致乳牙牙根折断残留、牙龈损伤、恒牙胚受损等不良后果。让乳牙自然发展,遵循其生理脱落规律,如有必要,由专业牙医进行处理。
- 心理安抚:对于年龄稍大的儿童,可能因乳牙滞留产生心理压力,如担心牙齿外观或治疗疼痛。家长和医生应给予充分的心理安抚,解释治疗过程与必要性,缓解儿童紧张情绪,使其积极配合检查与治疗,保障口腔健康管理顺利进行。

