宝宝呛到是指进食、喝水或吸入异物时，异物进入咽喉、气道引发的不适，判断异物是否进入气管，核心是观察宝宝的呼吸状态和呛咳表现，气管异物属于紧急情况，需快速判断、及时处理，避免延误病情。宝宝呛到后，若出现剧烈呛咳、呼吸异常等表现，大概率是异物进入气管，需立即采取急救并就医。
1、观察呛咳反应：若异物进入气管，宝宝会出现剧烈、持续性呛咳，咳嗽声音尖锐，呈阵发性，且咳嗽无法自行缓解，即使短暂停止，后续也会再次剧烈咳嗽；若仅呛到咽喉，呛咳多为短暂1-2声，缓解后无异常。
2、观察呼吸状态：异物进入气管会堵塞气道，导致宝宝呼吸急促、呼吸困难，表现为呼吸频率加快（每分钟超过50次）、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝凹陷，嘴唇、指甲发紫，严重时会出现呼吸微弱、暂停。
3、观察面部和表情：异物进入气管后，宝宝会出现面色苍白、烦躁不安、哭闹不止，眼神惊恐，若异物堵塞严重，会快速出现面色青紫、意识模糊、嗜睡，甚至昏迷，需立即急救。
4、观察有无异物排出：若异物较小、较柔软，宝宝剧烈呛咳时可能将异物咳出，咳出后呛咳、呼吸异常会立即缓解；若异物未咳出，呛咳和呼吸异常会持续存在，甚至逐渐加重。
5、辅助观察表现：异物进入气管后，宝宝可能出现频繁吞咽、恶心、呕吐，拒绝进食、喝水，声音嘶哑、发音困难，若出现这些表现，结合呛咳、呼吸异常，可判断异物大概率进入气管。
如果呛咳剧烈、持续超过5分钟，无法自行缓解，且伴随呼吸急促、口唇发紫、呼吸微弱、暂停，面色青紫、意识模糊，需立即前往儿科急诊，必要时拨打120，途中可采取海姆立克急救法辅助排出异物。
宝宝呛到紧急急救
- 3个月内宝宝：将宝宝俯卧在家长前臂上，头部低于躯干，用空心掌轻轻拍打宝宝后背下方，每次5-10下，帮助排出异物，同时观察呼吸和面色。
- 3个月以上宝宝：让宝宝坐直或俯卧，家长用空心掌从宝宝后背下方开始，从下往上、从外向内轻轻拍打，力度适中，避免用力过猛，同时鼓励宝宝咳嗽。
- 急救后观察：若异物排出，需继续观察30分钟，看是否有再次呛咳、呼吸异常；若异物未排出，立即就医，切勿自行用手抠挖宝宝咽喉，避免异物进一步深入气管。