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扁桃体肥大怎么引起的

于进涛耳鼻咽喉科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

扁桃体肥大是指扁桃体组织异常增大,导致咽喉部阻塞,引起呼吸困难、睡眠打鼾等症状,其常见原因包括环境影响、变态反应、邻近器官病变影响、反复炎症刺激等。

1、环境影响:长期暴露在污染严重的环境中,如空气污染、二手烟等,会刺激咽喉部黏膜,导致炎症反应。这些刺激物会增加扁桃体的负担,使其更容易发生炎症和增生。此外,干燥的环境也会使咽喉部黏膜失去水分,导致黏膜干燥、脆弱,更容易受到感染。

2、变态反应:当机体接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会产生过度反应,释放组胺等生物活性物质。这些物质会导致扁桃体血管扩张、通透性增加,组织液渗出,进而引起扁桃体肿胀。长期处于过敏环境中,反复的变态反应刺激,会使扁桃体持续处于异常增大状态。

3、邻近器官病变影响:如鼻腔、鼻窦的炎症,分泌物倒流至咽部,持续刺激扁桃体,引发炎症反应和组织增生。腺样体肥大时,鼻咽部空间狭窄,影响鼻腔通气,患者长期张口呼吸,气流反复冲击扁桃体,使其慢性充血、增生。此外,咽部的慢性炎症,如慢性咽炎,也会累及扁桃体,导致其肥大。

4、反复炎症刺激:反复发生的急慢性扁桃体炎是导致扁桃体肥大的主要原因之一。当病原体如细菌、病毒侵入扁桃体后,引发炎症反应,扁桃体组织内的淋巴细胞、浆细胞等免疫细胞大量增生,以抵御病原体。炎症反复发作,使得扁桃体持续处于充血、肿胀状态,纤维组织增生,最终导致扁桃体体积不断增大。

扁桃体肥大不仅会影响患者的呼吸和睡眠,还可能引发一系列并发症,如中耳炎、鼻窦炎等。因此,对于扁桃体肥大患者,应及时就医。

扁桃体肥大可能需要进行的检查项目

  • 咽喉部检查是评估扁桃体肥大的重要手段,医生使用压舌板轻轻压住舌头,观察扁桃体的大小、形状和表面情况。通过直接观察,可以判断扁桃体是否肥大,以及是否存在红肿、分泌物等异常情况。
  • 影像学检查可以更详细地评估扁桃体肥大的情况。颈部超声检查可以测量扁桃体的大小,观察其内部结构,判断是否存在异常增生。此外,超声检查还可以评估颈部淋巴结的情况,了解是否存在淋巴结肿大。
  • 睡眠监测可以记录患者在睡眠期间的呼吸情况,包括呼吸暂停次数、低通气次数等,帮助判断是否存在睡眠呼吸暂停综合征。呼吸功能测试则可以评估患者的肺功能,了解是否存在因扁桃体肥大导致的呼吸困难或肺功能障碍。
2025-06-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医