十八反十九畏歌诀是中医理论中重要的用药规范，用以指导医生在配伍中药时避免可能产生的不良反应。这些歌诀以通俗易懂的方式总结了药物间的相互作用禁忌，既便于记忆又实用性强。
- 十八反歌诀为“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。这句话的意思是在中药的使用中，明确有十八种药物相互配伍会产生不良作用。具体来说，半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及这几味药不能与乌头类药物，如川乌、草乌、附子等合用；海藻、大戟、甘遂、芫花不能与甘草同用。而各种人参，如党参、西洋参、人参等、细辛、芍药不能与藜芦配伍。
- 十九畏歌诀为“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧”。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。这主要是说十九种药物之间存在相互禁忌，比如硫黄和朴硝不能同时使用；水银不能与砒霜配伍；巴豆和牵牛子相互抵触；丁香与郁金不宜同用；牙硝与京三棱不能一起用；川 乌、草乌不能与犀角同用；人参和五灵脂不能相配；官桂与石脂不能一起应用等。
十八反十九畏是历代医家在长期的医疗实践中总结出来的经验教训，这些配伍禁忌的目的是为了确保用药的安全有效。如果违反了这些禁忌，可能会导致药物的疗效降低，甚至产生严重的毒副作用，对患者的健康造成危害。在使用中药时，应该尊重这些传统的经验总结。