耳朵下面肿了一按就痛可能是由于多种情况导致，常见于外伤导致，也可能是由于腮腺炎引发腮腺肿胀疼痛、淋巴结炎致使淋巴结肿大压痛导致。因个体情况不同存在较大差异，建议积极查明原因，减少对正常生活的影响，提高生活质量。
1、外伤：耳部下方受到撞击、磕碰等外伤，会引起局部软组织损伤、肿胀，按压时疼痛加剧。受伤初期应立即冷敷，减少局部出血与肿胀。受伤48小时后改为热敷，促进淤血吸收，还可使用活血化瘀类药物辅助恢复。
2、腮腺炎：腮腺炎病毒感染腮腺后，会引发腮腺炎症，导致耳朵下面部位肿胀，按压时疼痛明显。治疗时需进行抗病毒治疗，可使用抗病毒类药物抑制病毒复制。同时要注意休息，保证充足营养摄入，提高身体免疫力，促进恢复。
3、淋巴结炎：口腔、咽喉等部位感染，可能引起附近淋巴结反应性增生、发炎，导致耳朵下面淋巴结肿大且压痛。治疗需针对原发病灶，若为细菌感染，可使用抗生素类药物控制感染，炎症消退后，淋巴结肿大与疼痛会逐渐缓解。
4、颌下腺炎：颌下腺导管堵塞或细菌感染，会引发颌下腺炎，致使耳朵下方靠近颌下腺处肿胀疼痛。轻微炎症可通过多饮水，促进唾液分泌，冲刷导管来缓解。严重时需使用抗生素类药物抗感染，若导管结石等原因导致堵塞反复发炎，可能需手术治疗。
5、外耳道疖肿扩散：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺感染形成疖肿，若未及时控制，炎症可能扩散至耳朵下方，引起局部肿胀疼痛。早期可采用局部热敷，促进炎症吸收，同时使用抗生素类药膏涂抹，控制炎症发展。若疖肿成熟，可能需切开引流。
发现该症状后，不要自行盲目处理。应先注意观察症状变化，避免挤压。若症状持续或加重，需及时就医，通过专业检查明确病因，在医生指导下进行针对性治疗，以缓解疼痛，恢复健康。
耳朵下面肿了一按就痛需要做什么检查
- 体格检查：医生会先进行视诊和触诊，观察肿胀的部位、范围、皮肤颜色，有无发红、发热等情况。触诊时会注意肿块的大小、质地、边界是否清晰、活动度如何以及压痛的程度，初步判断肿胀的性质和可能的原因。
- 血常规检查：通过检测血液中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等的计数和比例，判断是否存在感染。如果白细胞总数及中性粒细胞升高，提示可能有细菌感染；若淋巴细胞升高，可能与病毒感染有关。
- 超声检查：是一种常用的检查方法，可清晰显示耳朵下方肿胀部位的组织结构，确定是软组织肿胀、淋巴结肿大还是存在囊肿、脓肿等情况，还能观察肿块的内部回声、血流情况，有助于明确诊断。