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化疗后发烧是什么原因引起的

韩世明肿瘤科主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院三甲

化疗后发烧的原因多种多样,涉及免疫力低下、感染、药物副作用、白细胞减少、肿瘤热、药物过敏等多个方面。患者应及时向医生报告症状,以便尽快找出病因并采取相应的治疗措施。

  • 免疫力低下:化疗药物会抑制免疫系统,导致癌症病人的免疫力降低,白细胞和中性粒细胞数量减少。这使得患者更容易合并感染,如肺炎、肠炎等,从而引起发热。这些感染可能伴随咳嗽、胸痛、腹泻、腹胀等症状。
  • 感染:由于化疗后免疫力的下降,患者容易受到细菌、病毒或真菌的感染,从而引发发烧。保持良好的个人卫生,遵循医生的建议进行抗感染治疗,必要时使用抗生素是应对这种发烧的有效方法。
  • 药物副作用:某些化疗药物本身可能导致副作用,包括发烧。这种药物性发热在停止使用化疗药物后通常会得到缓解。此外,一些患者在输注化疗药物时可能发生输液反应,也可能引起发烧,但这种情况一般通过停止输液或应用相应药物如地塞米松等可以很快缓解。
  • 白细胞减少:化疗可能导致白细胞减少,使患者更容易感染,进而引起发烧。定期检查血常规,并根据医生建议使用升白细胞的药物,如重组人粒细胞刺激因子等,可以帮助改善这种情况。
  • 肿瘤热:化疗后肿瘤快速退缩时,肿瘤坏死会释放出热量,这种吸收热也称为肿瘤热。这种发烧一般不需要特殊处理,但需要注意患者的体温变化,并采取适当的退烧措施。
  • 药物过敏:体质过敏者如果对所使用的化疗药物过敏,也可能出现发烧的症状,同时可能伴随呼吸困难、皮肤瘙痒等其他表现。这种情况下,应及时应用激素、组胺等药物进行抗过敏治疗,并调整化疗方案,避免使用导致过敏的药物。

化疗后机体如果没有做好自身保暖措施,容易受到冷空气刺激,引起发热、流鼻涕等症状。另外化疗期间受到药物刺激,多数患者胃肠蠕动功能比较缓慢,若进食过多不易消化或油腻的食物,会增加胃肠道负担,引起腹胀、腹痛、身体发热等表现。

2024-09-18
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