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脚内侧面疼是怎么回事

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

脚内侧面疼可能由多种原因引起,常见的原因主要包括足底筋膜炎、胫骨应力综合征、跟腱炎、扁平足等。

1、足底筋膜炎:足底筋膜连接脚跟骨到脚趾下方,过度使用或不当的压力分布可能导致其发炎,这种炎症通常表现为脚内侧靠近脚跟处的疼痛,尤其是在早晨第一步或者长时间休息后站立时最为明显。

2、胫骨应力综合征:是一种常见的运动损伤,特别是对于跑步者和跳跃运动员来说。当小腿肌肉反复收缩导致胫骨表面的骨膜受到过度压力时,可能会引起脚内侧面疼痛。症状包括局部压痛以及活动时加剧的疼痛,特别是在跑步或其他高冲击活动中更为明显。

3、跟腱炎:指跟腱发生炎症,常见于频繁进行跑步或跳跃活动的人群中。炎症可引发脚踝和脚内侧的疼痛及僵硬感,尤其在早晨起床时或长时间不活动之后尤为明显。

4、扁平足:指的是足弓塌陷或缺失的情况,这会导致步态异常并增加脚内侧结构的压力。随着时间推移,这种额外的压力可能导致脚内侧疼痛,特别是在行走或站立较长时间后。患者可能会感到沿着脚内侧从脚跟延伸至脚趾的一条线上的不适。

5、跖骨应力性骨折:由于重复性的轻微创伤导致跖骨出现微小裂纹,这种情况常见于运动员和军人等需要长时间行走或跑步的人群中。脚内侧面可能出现剧烈疼痛,并且随着活动而加剧,休息时有所缓解,但如果不加以治疗,疼痛将持续存在。

此外,关节炎特别是类风湿关节炎和骨关节炎,可以影响脚部的小关节,导致脚内侧面疼痛。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会引起关节炎症、肿胀和疼痛;而骨关节炎则是因为关节软骨磨损造成的退行性疾病。

脚内侧面疼的注意事项

  • 脚内侧面疼痛时,采取适当的措施对于缓解症状和促进恢复至关重要。确保充分休息,避免过度使用受影响的脚部,减少可能加剧疼痛的活动如长时间站立或走路。穿着合适的鞋子非常重要,选择具有良好支撑和缓冲功能的鞋子可以有效减轻脚部压力,特别是对于那些有扁平足或其他足部问题的人来说更为关键。如果需要,可以考虑使用定制的鞋垫来提供额外的支持。
  • 注意观察疼痛的变化,包括其强度、频率以及是否与特定活动有关,这些信息有助于医生更好地评估状况并制定相应的治疗计划。保持适度的体重也有助于减少对脚部的压力,过重会增加下肢负担,导致或加重脚内侧的疼痛。进行适度的拉伸和强化练习可以帮助增强脚部及小腿肌肉,改善步态,从而减轻脚内侧的压力。
2025-07-11
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