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非经期小腹坠痛像痛经

浦海鹰妇科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲全国第38

非经期小腹坠痛像痛经,可能是盆腔炎所致,其源于病原体感染,需用抗生素治疗,子宫内膜异位症因内膜异位,需用药物或手术,宫颈炎选药治疗,卵巢囊肿依情况复查或手术。

1、盆腔炎

  • 细菌等病原体感染盆腔内器官,如输卵管、卵巢等,引起炎症,炎症刺激周围组织和神经,导致小腹坠痛,常伴有白带增多、异味,发热等症状,性生活频繁、不注意卫生等是常见诱因。
  • 遵医嘱足量足疗程使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,注意休息,提高机体抵抗力。

2、子宫内膜异位症

  • 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔腹膜、卵巢等,这些异位的内膜也会随月经周期变化,出现出血、炎症反应,刺激周围组织引发疼痛,疼痛程度和时间因人而异,有的在月经期间加重,有的在非经期也会出现明显坠痛。
  • 可根据病情使用药物如非甾体抗炎药止痛,或采用激素治疗抑制内膜生长,病情严重者考虑手术切除病灶。

3、宫颈炎

  • 宫颈炎症可沿生殖道向上蔓延,炎症刺激周围神经和组织,引起小腹不适,性生活后、经期等时期疼痛可能加重,可能有白带异常,如发黄、增多等现象。
  • 根据病原体类型选用合适药物,如淋病奈瑟菌感染用头孢曲松钠等,治疗期间禁止性生活,注意个人卫生,定期复查。

4、卵巢囊肿

  • 囊肿可能压迫周围组织,当囊肿出现扭转、破裂等情况时,会突然引起剧烈腹痛,若只是单纯囊肿压迫周围组织,可能导致小腹坠痛,还可能伴有腹部胀满感。
  • 若囊肿较小且无症状可定期复查,囊肿扭转或破裂需急诊手术,单纯压迫症状明显者,可在评估后手术切除囊肿。

在等待就医过程中要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛;可尝试热敷缓解,但若是急腹症需谨慎,要留意疼痛变化情况,为医生诊断提供更详细信息。

非经期小腹坠痛的注意事项

  • 保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,使用专用盆和毛巾,并定期对其进行清洗和消毒,排便后要从前向后擦拭,防止肛门处细菌污染阴道,注意经期卫生,及时更换卫生巾,选择质量合格、透气性好的产品,避免细菌滋生。
  • 性生活前后,男女双方都要清洗外生殖器,性生活时可使用安全套,不仅能避孕,还能在一定程度上减少细菌、病毒等病原体的传播,降低盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病的发生风险。
  • 规律作息,每天保证充足的睡眠,一般成年人每晚睡7-8小时为宜,熬夜会扰乱人体内分泌系统和免疫系统,增加患病几率,适度运动,可选择散步、瑜伽等温和的运动方式,增强体质,促进盆腔血液循环,但要避免过度劳累和剧烈运动。
  • 避免久坐,长时间久坐会使盆腔血液循环不畅,增加盆腔炎等疾病的发病可能,工作或学习一段时间后要起身活动活动,注意腹部保暖,尤其是在寒冷季节,可适当增添衣物,避免寒邪入侵盆腔。
2025-01-08
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