全血粘度4项包括高切、中切、低切全血粘度以及血浆粘度,反映血液在不同流动状态下的黏稠程度。当这4项指标都偏高时,说明血液变得更加黏稠,流动性变差,可能是血细胞因素、血浆成分改变等原因导致。

1、血细胞因素:
- 红细胞增多:红细胞是血液中数量最多的血细胞,主要功能是携带氧气。当身体处于某些特殊情况,如长期居住在高原地区,由于空气稀薄,身体为了获取足够氧气,会刺激骨髓生成更多红细胞,导致红细胞数量增多,血液相对浓缩,全血粘度升高。另外真性红细胞增多症等疾病,也会使红细胞异常增生,血液变得黏稠。
- 红细胞变形能力下降:正常红细胞能灵活变形,顺利通过狭窄血管。但当红细胞老化、缺乏某些营养物质(如维生素E),或者受到疾病影响(如糖尿病),其变形能力降低,在血管中流动时阻力增大,进而引起全血粘度升高。
2、血浆成分改变:
- 血脂升高:甘油三酯、胆固醇等血脂成分升高时,血浆中脂质颗粒增多,会使血浆粘度增加。高脂血症患者往往全血粘度4项偏高,且长期高血脂还会促进动脉粥样硬化,进一步影响血液流动。
- 纤维蛋白原增多:纤维蛋白原是一种凝血因子,在凝血过程中发挥重要作用。当身体存在炎症、感染,如肺炎、胆囊炎等,或者患有某些自身免疫性疾病,体内纤维蛋白原合成增加,血浆粘度上升,全血粘度也随之升高。
3、身体疾病影响:
- 糖尿病:糖尿病患者血糖长期控制不佳,会导致血液中糖分含量过高,红细胞膜上的蛋白质发生糖化,使红细胞变硬、变形能力下降,同时血液中其他成分也会发生改变,引起全血粘度升高。高粘滞的血液容易导致血管内皮损伤,增加糖尿病血管并发症风险。
- 高血压:高血压患者血管壁长期承受较高压力,会发生结构和功能改变,血管弹性降低、管腔狭窄。为了维持血液循环,心脏需要加大泵血力度,血液流动速度相对减慢,全血粘度升高。而且高血压与高血脂、高血糖等往往相互关联,进一步加重血液黏稠状态。
若发现指标异常,应及时就医,进一步检查明确原因,并采取针对性措施改善。
全血粘度4项都偏高的注意事项
- 减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,如动物内脏、油炸食品、奶油等,这类食物会升高血脂,加重血液黏稠。增加膳食纤维摄入,多吃新鲜蔬菜(每天不少于300克)、水果(200-350克)、全谷物等,膳食纤维能促进肠道蠕动,减少胆固醇吸收。
- 若全血粘度偏高是由糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病引起,务必积极治疗原发病。按照医生嘱咐按时服用降糖药、降压药、降脂药,控制好血糖、血压、血脂水平,从根源上改善血液黏稠状态。定期复查相关指标,以便医生调整治疗方案。

