糖尿病患者一只脚肿可能涉及多种原因，如局部感染、外伤、下肢血管病变等，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。
1、局部感染：
- 糖尿病患者血糖控制不佳时，容易发生感染。如果一只脚出现皮肤破损、甲沟炎、脚气感染等，炎症反应会导致局部组织渗出增加，出现肿胀。
- 患者一只脚的脚趾间因真菌感染出现破溃，细菌侵入后引起局部蜂窝织炎，出现红、肿、热、痛等症状，导致脚肿。
2、外伤：
- 一只脚受到外伤，如扭伤、撞伤、挤压伤等，会导致局部软组织损伤、血管破裂出血、组织液渗出，引起肿胀。患者走路时不小心崴伤了一只脚，造成踝关节周围的韧带、肌肉拉伤，局部出现肿胀、疼痛。
3、下肢血管病变：
- 糖尿病长期发展可导致下肢动脉硬化、狭窄甚至闭塞，影响下肢血液循环。如果病变发生在一侧下肢血管，会导致该侧下肢血液回流障碍，出现肿胀。患者一侧下肢的股动脉发生粥样硬化斑块形成，管腔狭窄，血液回流受阻，导致该侧脚肿。
4、下肢神经病变：
- 糖尿病神经病变可影响下肢神经功能，导致肌肉力量失衡、足部畸形、关节活动受限等。长期的异常受力会导致一侧足部关节、软组织损伤，出现肿胀。
- 患者因糖尿病周围神经病变，出现一侧足部肌肉萎缩、足弓塌陷，行走时该侧足部受力不均，长期摩擦、压迫导致关节炎症和肿胀。
5、糖尿病肾病：
- 糖尿病患者血糖长时间得不到有效控制，可能导致肾脏血管病变，进而引起肾功能不全，诱发糖尿病肾病。患者可能会出现脚部肿胀、蛋白尿、血压升高等症状。
糖尿病患者如果出现甲状腺功能减退的情况，可能会导致体内激素分泌减少，从而引起身体出现黏液性水肿的现象，包括脚部肿胀。