FPSA/PSA即游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值,其正常值范围对于前列腺疾病的诊断具有重要参考意义。一般来说,FPSA/PSA的正常值范围大于0.16 。但这一数值在实际应用中,会因检测方法、检测仪器以及人群个体差异等因素而略有不同。

- 前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,在血液中以游离形式和结合形式存在,二者之和即为总前列腺特异性抗原(tPSA)。在健康男性体内,FPSA/PSA维持在一个相对稳定的水平。临床上,通过检测这一比值,有助于对前列腺疾病进行初步筛查与鉴别诊断。
- 当FPSA/PSA比值小于0.16时,需高度警惕前列腺癌的可能性。因为在前列腺癌患者中,癌细胞会破坏前列腺组织的正常结构,使得PSA的释放模式发生改变,游离PSA所占比例相对降低,进而导致FPSA/PSA比值下降。
- 不过,仅仅依据这一比值降低并不能确诊前列腺癌,还需要结合患者的症状表现,如是否存在排尿困难、血尿、骨痛等,以及其他检查结果,如直肠指诊、前列腺超声、磁共振成像,尤其是前列腺穿刺活检的病理结果,来综合判断。
- 而在良性前列腺增生等非癌性前列腺疾病中,虽然前列腺体积会增大,导致tPSA也可能有所升高,但FPSA也会相应增加,所以FPSA/PSA比值通常仍能维持在正常范围,一般大于0.16 。这是因为良性前列腺增生主要是由于前列腺间质和腺体成分的增生,对前列腺组织的破坏程度相对较小,PSA的释放模式没有像前列腺癌那样发生显著改变。
需要注意的是,不同医院采用的检测方法和仪器不同,参考值范围可能会有细微差异。在解读FPSA/PSA比值时,一定要以就诊医院给出的参考范围为准。同时,医生会根据患者的具体情况,全面评估各项检查指标,以做出准确的诊断和合理的治疗决策。
进行FPSA/PSA测量的注意事项
1、检查前饮食:检查前一天应避免进食过于油腻、辛辣的食物,保持饮食清淡,同时需禁止饮酒,以免影响检查结果。
2、作息规律:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,使身体处于良好的生理状态。
3、避免剧烈运动:检查前几天不要进行剧烈运动,剧烈运动可能导致身体应激反应,影响指标的准确性。
4、告知医生病史:务必向医生如实告知自己的既往病史,包括前列腺疾病、泌尿系统疾病等,以及正在服用的药物,以便医生综合判断结果。
5、检查时间:一般建议在上午进行检查,且最好在直肠指检、前列腺按摩、膀胱镜检查等操作之前进行,因为这些操作可能会导致PSA值升高。

