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尿路感染尿常规能查出来吗

张光远泌尿外科副主任医师
东南大学附属中大医院三甲全国第46

尿常规作为尿路感染的初步筛查工具,通过检测尿液颜色、透明度、pH值、白细胞计数、红细胞及辅助指标如亚硝酸盐试验,能够有效提示尿路感染的存在,并为进一步诊断与治疗提供重要参考。

1、尿液颜色与透明度:正常尿液为淡黄色透明液体,尿路感染初期,尿液颜色可能加深,变得浑浊,提示尿液中可能存在细菌或炎症细胞。

2、酸碱度:尿路感染时,尿液的pH值可能发生变化,偏离正常范围,但变化非特异性,需结合其他指标综合判断。

3、白细胞计数:尿常规中的白细胞增多是尿路感染的重要标志之一。白细胞是机体对抗感染的防线,当尿路发生感染时,会有大量白细胞进入尿液,参与抗炎反应。

4、红细胞:尿路感染严重时,可能伴随尿路黏膜充血、水肿甚至出血,导致尿液中出现红细胞,即血尿,是病情较重的表现之一。

5、细菌培养与药敏试验:虽然尿常规本身不直接进行细菌培养,但基于尿常规的异常发现,医生通常会建议进一步做尿液细菌培养及药敏试验,以明确感染菌种及敏感药物,为精准治疗提供依据。

6、亚硝酸盐试验:一些情况下,尿常规中的亚硝酸盐试验阳性也提示可能存在尿路感染,尤其是革兰氏阴性杆菌感染,但试验的敏感性和特异性有限,需结合临床综合判断。

7、蛋白质:尿路感染有时会导致尿液中出现少量蛋白质,但这不是主要的诊断指标。

尿常规结果需结合临床症状、体征及其他实验室检查综合分析,以确保诊断的准确性和治疗的针对性。因此,出现尿路感染时,应及时就医并进行全面的检查评估。

2024-11-14
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