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黄疸的治疗原则主要是

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

黄疸的治疗原则主要包括针对病因治疗、利胆退黄、保护肝脏功能、控制溶血过程等。

1、针对病因治疗:明确引起黄疸的根本原因是治疗的关键。若是由于肝炎病毒感染导致,如乙型肝炎,需进行抗病毒治疗,使用抗病毒药物抑制病毒复制,从源头上控制病情发展,减少肝细胞损伤,进而改善胆红素代谢。若是胆结石梗阻胆管引起,要通过手术或内镜等方式解除梗阻,使胆汁排泄恢复正常,黄疸症状便会随之缓解。

2、利胆退黄:运用利胆药物促进胆汁分泌和排泄。例如熊去氧胆酸片,可以增加胆汁酸的分泌,改变胆汁的成分,有利于胆汁的流动和排泄,减少胆红素在体内的淤积。

3、保护肝脏功能:黄疸常伴有肝细胞损伤,需要使用保肝药物。如还原型谷胱甘肽,能参与体内氧化还原过程,保护肝细胞内的含巯基酶等生物大分子免受自由基等有害物质的损害;还有复方甘草酸苷,可以抗炎、保护肝细胞膜,维持肝细胞正常功能,提高肝脏对胆红素的代谢能力。

4、控制溶血过程:对于溶血性黄疸,要根据溶血的原因进行处理。如果是自身免疫性溶血,可使用糖皮质激素抑制自身免疫反应,减少红细胞的破坏。若存在遗传性红细胞异常,如地中海贫血严重时可考虑输血等治疗,以缓解溶血情况,减少胆红素生成。

对于黄疸患者来说要严格遵循医嘱进行治疗和复查,按时服药或接受其他治疗措施。如果是病毒性肝炎等传染性因素引起的黄疸,要注意避免传染他人,做好相应的防护措施。

黄疸患者的日常注意事项

  • 饮食上,要保证营养均衡且易消化。多吃富含蛋白质的食物,比如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于身体恢复。同时,可适当增加富含维生素的新鲜蔬菜水果的摄入,像菠菜、西兰花、橙子等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,减少肝脏负担。
  • 休息方面,要保证充足的睡眠,让身体得到充分休息,有利于肝脏功能恢复和胆红素的代谢。避免过度劳累和熬夜,因为劳累会进一步损害肝脏功能。
  • 黄疸患者的皮肤和巩膜会发黄,要注意皮肤清洁,防止皮肤瘙痒时因搔抓而破损感染。穿着应选择宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。
2024-11-11
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