牙神经没了5年了牙还疼的原因，可能包括牙髓残留、残髓炎、牙周炎或根尖周炎、牙齿外伤以及三叉神经痛等，针对这些原因，治疗方法包括根管治疗、牙周治疗、拔牙、药物治疗以及手术治疗等。
1、牙髓残留
在牙神经处理过程中，如果牙髓未完全清除干净，残留的牙髓可能会继续发炎，导致疼痛。需要进行根管治疗，彻底清除残留的牙髓组织，并对根管进行彻底消毒和重新填充，以消除炎症并防止再感染。
2、残髓炎
即使牙神经已被移除，残留的根髓也可能发炎，引发疼痛。这通常是由于根管治疗不彻底或根髓未完全清除所致。需重新进行根管治疗，彻底清除残留的根髓，并对根管进行彻底地清理和消毒，然后重新填充。
3、牙周炎或根尖周炎
牙神经缺失后，如果口腔卫生维护不佳，可能引发牙周炎或根尖周炎，导致周围软组织发炎和疼痛。对于牙周炎，需进行牙周治疗，包括洁牙、刮治等，以去除牙菌斑和牙结石，并控制炎症。对于根尖周炎，通常也需进行根管治疗，必要时可能需拔牙。
4、牙齿外伤
牙齿受到外力撞击或损伤后，可能导致牙周组织充血肿胀，引起疼痛。在受伤初期，可进行冷敷以减轻肿胀和疼痛。如果损伤严重，可能需要进行牙齿修复或拔牙。
5、三叉神经痛
三叉神经痛也可能表现为牙齿疼痛，尤其是当疼痛范围广泛、难以定位时。三叉神经痛的治疗通常涉及药物治疗，如卡马西平、苯妥英钠等，以缓解疼痛。在严重情况下，可能需要进行手术治疗。
当牙神经没了5年了牙还疼，建议及时就医，明确病因，并在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案，以恢复口腔健康，减轻疼痛。