艾滋病起源于非洲的灵长类动物,艾滋病病毒(HIV)的前身是猴免疫缺陷病毒(SIV)。红冠白脸猴和大斑鼻猴体内存在不同类型的SIV,黑猩猩通过捕食这两种猴子,分别感染了相应的SIV病毒,两种病毒在黑猩猩体内进行重组,产生了新的SIV。人类猎食黑猩猩后感染了此种SIV,最终演化成HIV-1。另,HIV-2则可能直接来源于西非一种猴子身上的SIV病毒,并没有经过黑猩猩这一环节。

- HIV最初在非洲局部地区的人群中传播,由于当时医疗条件有限、人们对病毒认识不足,以及社会因素如人口流动、性行为方式的变化等,使得HIV在非洲的传播范围逐渐扩大。随着国际间人员往来日益频繁,艾滋病病毒通过各种途径传播到世界各地。比如感染者可能通过旅游、移民、商业活动等将病毒带到其他国家和地区,在不同人群中传播,最终成为全球关注的公共卫生问题。
- HIV进入人体后,病毒表面的糖蛋白刺突与人体免疫细胞表面的受体结合,从而使病毒能够进入细胞内部。HIV种逆转录病毒,进入细胞后,利用自身携带的逆转录酶将病毒的RNA转化为DNA,这个过程称为逆转录。新合成的DNA会整合到宿主细胞的基因组中,成为前病毒。前病毒会利用宿主细胞的各种机制来合成病毒的各种成分,包括病毒的RNA、蛋白质等。这些成分在细胞内组装成新的病毒颗粒,然后从宿主细胞中释放出来,继续感染其他细胞。
如果有高危行为,应及时进行艾滋病检测,以便早期发现、早期治疗。同时采取有效的预防措施,如正确使用安全套、避免不必要的注射和输血等,可以降低感染艾滋病的风险。
艾滋病的检测
1、HIV抗体检测:是最常用的检测方法。一般在感染HIV后3-4周,血液中会出现HIV抗体。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫印迹试验(WB)等方法可以检测血液中的HIV抗体。如果初筛试验阳性,需要进行确证试验,只有确证试验也阳性才能诊断为HIV感染。
2、HIV抗原检测:主要检测HIV的p24抗原。在感染早期,HIV抗原可能比抗体更早出现,因此抗原检测有助于早期诊断。
3、HIV病毒载量检测:通过检测血液中HIV的RNA水平,了解病毒在体内的复制情况,对于评估病情、指导治疗和判断预后具有重要意义。

