高热惊厥又称为热性惊厥，为儿童时期常见的惊厥原因，主要见于婴幼儿时期(6个月至3岁)。急救处理主要包括严密观察、呼吸支持、止惊治疗、病因治疗、对症治疗等。
1、严密观察
严密观察意识、瞳孔及生命体征变化，及时发现处理病情变化(如脑疝、呼吸停止等)。注意记录惊厥发作的具体表现，注意保护，避免意外伤害，保持头向一侧偏斜，维持呼吸道通畅，避免窒息及误吸，不要向口腔内塞入任何物品。不要过度用力按压儿童，以免造成骨折；
2、呼吸支持
必要时给氧，若长时间发作(＞30分钟)，应根据氧合情况适时给予气管插管机械通气；
3、止惊治疗
多数惊厥发作可在5分钟内自发缓解，发作超过5分钟者需要及时给予药物止惊治疗。遵医嘱首选苯二氮草类药物，如有静脉通道，应静脉推注地西泮。苯巴比妥钠肌注吸收较慢，不适宜用于急救的一线用药，可选用静脉制剂；
4、病因治疗
不同年龄导致惊厥的病因存在明显差异，应及时准确地了解热性惊厥的病因并进行针对性治疗，否则治疗的效果也不好，甚至无效。在急诊情况下，对于热性惊厥持续状态者，推荐首先取血做血常规、血糖、血电解质(小婴儿必须包含钙、镁)检查，有条件者可以做急诊肝肾功能、血气分析、血氨，如果有病史线索提示时，可酌情行脑脊液检查、抗癫痫药血药浓度检测、血培养、血毒物检测等；
5、对症治疗
高热者可给予药物及物理方法降温，纠正水、电解质、代谢紊乱。如存在颅内压增高，可遵医嘱予以甘露醇等降低颅压。
需要注意的是，热性惊厥绝大多数是良性病程，目前尚无热性惊厥引起脑损伤的证据，应避免过度治疗。首先要加强家长教育，使家长了解绝大多数热性惊厥的良性预后，并教会家长如何应对急性发作，从而避免家长过度紧张焦虑。
同时，明确告知家长退热治疗对于预防热性惊厥复发无效，但需注意体温变化情况，避免高热。