有来医生有来医生
有来医生

早上起来口水带血是怎么回事

郭惠杰口腔科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

早上起来口水带血可能是牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等原因引起的,早上起来口水带血指晨起后口腔内唾液中混有血液,可表现为唾液呈淡红色、血丝状,或可见明显血块,这一症状可能是口腔局部病变或全身性疾病在口腔的表现。

1、牙龈炎:牙菌斑、牙结石、食物残渣等在牙齿表面及牙龈边缘堆积,持续刺激牙龈组织引发炎症。牙龈处于炎症状态时,毛细血管扩张、通透性增加,晨起时轻微的口腔活动,如吞咽、漱口,就可能导致脆弱的毛细血管破裂出血,混入唾液中。患者常伴有牙龈红肿、易出血,刷牙或咬硬物时出血更明显。

2、牙周炎:牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果,炎症不仅累及牙龈,还会破坏牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织。牙周袋形成后,袋内细菌滋生,产生的毒素持续刺激牙周组织,使得牙龈出血症状加重且更频繁。晨起时,由于夜间口腔内细菌大量繁殖,炎症反应加剧,口水带血现象会较为突出,同时还可能伴有牙齿松动、口臭等症状。

3、口腔溃疡:复发性口腔溃疡、创伤性溃疡等发生在口腔内时,溃疡表面的黏膜破损,毛细血管暴露。睡觉时口腔活动减少,唾液在溃疡处积聚,晨起后,口腔活动导致溃疡部位受到刺激,引起出血,从而使口水带血。患者能明显感觉到口腔内溃疡处疼痛,影响进食和说话。

龋洞较深时,龋洞内细菌感染牙髓,引发牙髓炎。炎症波及牙髓血管,使其充血、扩张,当晨起咀嚼或吞咽时,牙髓腔内压力变化,可能导致血管破裂出血,血液通过龋洞进入口腔,混入唾液中,患者常伴有牙齿疼痛,对冷热刺激敏感。

早上起来口水带血的预防方法

  • 选用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿各个面及牙龈边缘都能得到有效清洁。使用牙线或牙缝刷清理牙缝,去除食物残渣和牙菌斑。饭后及时用清水或温和的漱口水含漱,保持口腔清洁,减少细菌滋生。
  • 佩戴假牙、牙套等修复体的患者,定期检查修复体是否合适,若出现松动、磨损、边缘不密合等情况,及时到口腔科调整或更换。睡前取下可摘戴的修复体,浸泡在专用清洁液中,保持修复体清洁,减少对口腔组织的刺激。
2025-04-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医