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锁骨骨折处理

李宏骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

锁骨骨折指锁骨发生断裂,通常由于外伤、跌倒或其他暴力作用引起。针对锁骨骨折,常见的处理措施包括一般治疗、固定治疗等,应在专业医生指导下选择治疗方式。

1、一般治疗:如果锁骨骨折的情况并不特别严重,没有出现明显的移位,可以通过一般治疗进行处理,包括多卧床休息,避免做剧烈运动,减少锁骨部位的负担。

2、固定治疗:对于锁骨骨折,固定治疗是常见的处理方式。通过使用石膏、锁骨带、八字绷带或外展架等工具对患处进行固定,有助于稳定骨折部位,防止移位,促进愈合。此种固定通常需要持续4-6周,期间应严格遵守医嘱,避免患肢活动。

3、药物治疗:在锁骨骨折的治疗过程中,药物也起到重要作用。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物缓解疼痛和减轻肿胀,也可以配合使用活血化瘀药物进行辅助改善。

4、手术治疗:如果锁骨骨折的情况严重,或者通过上述保守治疗无法得到改善,那么可能需要进行手术治疗。手术切开内固定术是一种常见的手术方式,涉及在骨折部位切开皮肤,将骨折的断端重新对准并固定在正确的位置。手术切开复位通常需要使用金属板、螺钉或钢丝等内固定材料,确保骨头在康复期间得到稳定的支持。

5、康复治疗:锁骨骨折后的康复治疗同样重要,在骨折恢复期,患者可以在医生的指导下进行康复训练,如肩关节的伸展、旋转等轻度活动,增强肌肉力量,恢复关节功能。康复训练还可以加快骨折部位的血液循环,有利于身体的恢复。

患者应保持骨折部位的清洁和干燥,避免感染。要密切关注骨折部位的疼痛、肿胀、皮肤颜色等情况,如有异常应及时就医。此外,患者还应注意营养支持,多摄入富含蛋白质、钙和维生素的食物,促进骨折愈合。

锁骨骨折后需要警惕哪些异常情况

  • 持续肿胀与疼痛:骨折后局部可能出现肿胀和疼痛,若症状持续不减或加重,可能意味着骨折处存在炎症或移位,应及时就医。
  • 骨折端异常活动:若锁骨骨折部位出现不正常的活动,可能是骨折移位的表现,需立即就医进行复位和固定。
  • 畸形愈合:若骨折复位不理想,可能导致锁骨畸形愈合,影响外观和功能,需通过手术进行矫正。
  • 神经损伤:锁骨骨折可能损伤臂丛神经,导致上肢麻木、无力等症状。若出现此类症状,应及时就医并进行神经修复治疗。
  • 骨折不愈合或延迟愈合:若骨折断端未能在正常时间内愈合,可能出现疼痛、活动受限等症状,需通过手术或药物治疗促进骨折愈合。
2025-01-03
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