混合痔是内痔和外痔在同一方位齿线上下相互融合、扩大、曲张，形成的一种肛门良性疾病。它兼具内痔和外痔的特点，是痔疮中较为复杂和严重的一种类型，可发生于任何年龄段，且随着年龄增长，发病率逐渐增高。
- 内痔位于肛门齿状线以上，主要由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张形成柔软的静脉团。而外痔则位于齿状线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞形成肿块。当内痔通过丰富的静脉丛吻合支与相应部位的外痔相互融合时，就形成了混合痔。
- 混合痔的临床表现多样，主要包括便血、痔脱出、疼痛和瘙痒。便血是混合痔早期的主要症状，表现为无痛、间歇性的鲜血便，偶尔可见滴血或射血。随着病情的发展，痔块可能逐渐增大并脱出肛门外，轻者在排便时脱垂，可自行复位，重者需用手推回，甚至咳嗽、行走时都可能脱出，伴有排便不净感。
- 当混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，患者会感到不同程度的疼痛。此外，由于直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎症渗出，分泌物流出后刺激肛门周围皮肤，还会引起瘙痒不适。
混合痔的形成与多种因素有关，包括长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等导致的直肠静脉回流受阻，长期饮酒和进食大量刺激性食物使局部充血，肛周感染引起静脉周围炎使静脉失去弹性而扩张，营养不良使局部组织萎缩无力等。此外，不良的生活习惯，如久坐、排便时间过久，也会造成肛管局部压力升高，血液回流受阻，从而诱发混合痔。
混合痔的治疗措施
1、非手术治疗：对于Ⅰ度和Ⅱ度混合痔，通常采取非手术治疗。包括调整饮食，增加纤维性食物，避免辛辣和刺激性食物，以及保持大便柔软和通畅。局部用药如栓剂、膏剂和洗剂，以及口服治疗静脉曲张的药物，也是常见的非手术治疗方法。
2、手术治疗；当非手术治疗无效，或混合痔发展到Ⅲ度和Ⅳ度时，需要考虑手术治疗。手术方式包括混合痔外剥内扎术、痔上黏膜环切术（PPH）和痔动脉结扎术等。手术目的是切除或缩小痔组织，以缓解症状并达到根治的目的。